便秘與拉稀交替出現，可能與痔瘡有關-肝膽腸胃科

大便怪怪？

最近大便有時便秘，有時條狀完後面會拉稀那是什麼原因？之前有肛門腫腫醫生肛診說是痔瘡，上個月大便有血便用滴的滿多要大便前肚子會很痛

cherry，30~39歲女性，詢問日期：2022/08/31

張可斌醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：可為診所肝膽腸胃科主治醫師

cherry您好，若症狀未改善，建議可至大腸直腸外科門診就醫，謝謝您。

回覆日期：2022/08/31
資料來源：台灣e院 - 大便怪怪

彙整補充說明

便秘與拉稀交替出現的情況，確實可能與多種因素有關，包括飲食習慣、腸道健康、心理壓力等。
根據您所描述的症狀，您曾經有痔瘡的病史，並且最近出現了大便帶血和腹痛的情況，這些都需要引起重視。

首先，便秘與拉稀交替出現的情況，可能是所謂的「腸躁症」（Irritable Bowel Syndrome, IBS），這是一種常見的腸道功能性疾病，特徵是腹痛、腹脹以及排便習慣的改變。
這種情況下，腸道的運動功能可能會受到影響，導致便秘和腹瀉交替出現。
這種情況通常與壓力、焦慮或飲食不當有關。

其次，您提到的痔瘡問題，可能會加重排便時的不適感。
痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張而形成的腫塊，可能會導致排便時疼痛、出血等症狀。
當便秘時，硬便的排出會對痔瘡造成更大的刺激，進而引發疼痛和出血。
而當便秘後，腸道可能會因為積便過久而出現反彈性腹瀉，這也是一種常見的情況。

您提到的「大便有血」的情況，尤其需要注意。
雖然有時候血便可能是由於痔瘡引起的，但也有可能是其他更嚴重的腸道問題，例如腸道炎症、息肉或甚至腸癌等。
因此，建議您儘快就醫，進行大腸鏡檢查，以排除這些潛在的嚴重疾病。

在飲食方面，增加纖維素的攝取是改善便秘的重要方法。
建議您多攝取新鮮的蔬菜、水果和全穀類食物，這些食物能夠增加糞便的體積，促進腸道蠕動。
此外，保持充足的水分攝取也是非常重要的，建議每天至少喝2000毫升的水，以幫助腸道保持正常的功能。

最後，若您在生活中感到壓力或焦慮，這也可能影響腸道的健康。
適當的運動、放鬆心情、保持良好的作息習慣都能有助於改善腸道的健康狀況。

總結來說，您的症狀需要引起重視，建議儘快就醫進行檢查，並在日常生活中注意飲食和心理健康。
希望您能早日恢復健康！