肝膽腸胃科：排便異常與內痔、外痣的關係-肝膽腸胃科

排便問題？

醫生您好
以前固定一天一次排便。但從8月份開始，有時候一天排便會變兩次。早上排便大便形狀正常，偶爾會有一點泥狀，下午排便都是泥狀居多，有時羊大便顆粒狀。排便顏色大多黃色，偶有深色。
因為有小的內痔和外痣，想問是否會有影響排便。

君，60~69歲女性，詢問日期：2025/10/12

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
如果內外痣的大小有造成阻礙,就有可能會影響排便,可以就診大腸直腸科評估。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2025/10/12
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的排便異常情況可能與內痔和外痔有一定的關聯，但也可能受到其他因素的影響。
首先，讓我們來了解一下內痔和外痔的基本情況。

內痔是指發生在直腸內部的痔瘡，通常不會引起疼痛，但在排便時可能會出現出血的情況。
外痔則是位於肛門外部，可能會引起疼痛、腫脹或不適。
這兩種痔瘡的存在，可能會影響您的排便習慣，尤其是在排便時感到不適或疼痛的情況下，可能會導致您不自覺地改變排便的方式或頻率。

您提到的排便形狀變化，包括泥狀和顆粒狀，可能與飲食、生活習慣以及腸道健康有關。
泥狀大便通常表示腸道的運動不規則，可能是因為腸道蠕動過快或過慢所致。
顆粒狀大便則可能是因為水分攝取不足或纖維攝取不足，導致大便變得乾硬，進而影響排便的順暢度。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，這可以幫助軟化大便，促進腸道健康。
建議多吃水果、蔬菜、全穀類食物，並保持足夠的水分攝取，建議每天至少喝2000cc的水。

2. 規律的排便習慣：儘量每天在固定的時間上廁所，這有助於建立良好的排便習慣，並促進腸道的正常運作。

3. 適度運動：運動有助於促進腸道蠕動，建議進行一些輕度至中度的運動，如散步、瑜伽或游泳等，這些運動能夠幫助改善腸道功能。

4. 避免久坐：長時間坐著可能會對肛門區域造成壓力，建議每隔一段時間起身活動，促進血液循環。

5. 就醫檢查：如果您的症狀持續不改善，或是出現其他不適，如持續的腹痛、便血等，建議儘早就醫，進行進一步的檢查，如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

最後，內痔和外痔的存在確實可能影響排便的舒適度，但若能透過改善飲食和生活習慣，通常可以減少不適感，並改善排便狀況。
如果您有任何疑慮或不適，請務必尋求專業醫師的建議與治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！