痔瘡與排便困難的關係-肝膽腸胃科

痔瘡問題？

請問我痔瘡已經十幾年了，內外都有，也有做過大腸癌糞便篩檢，篩檢兩次都是正常的，但是我都要吃藥才能上廁所，有時吃藥也是上不出來，我剖腹產完才變成這樣的，22歲剖的，我很少吃肉，我都吃飯跟菜幾乎每餐都是這樣吃，如果我痔瘡開完是不是一樣會上不出大號
腸黏膜有其他方法嗎？謝謝你。我詢問過醫生，醫生說就算我開完痔瘡，我不會上廁所的情形也是不會好
醫生說痔瘡跟上大號沒有關係，所以我現在真的都很不舒服，就算開好也是沒用嗎。不好意思，麻煩你了。

情情，40~49歲女性，詢問日期：2017/03/08

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

情情小姐您好
您內痣的問題根大便的確沒關係，建議您多運動多吃水果，可以貴長科醫師討論您的病情，在看看是否需要改藥。
彰化醫院關心您的健康

回覆日期：2017/03/08
資料來源：台灣e院 - 痔瘡問題

彙整補充說明

痔瘡與排便困難之間的關係相當複雜，尤其是當患者有長期的痔瘡病史時。
根據您的描述，您已經有十幾年的痔瘡問題，並且在排便時經常需要依賴藥物，這可能與您的飲食習慣、腸道健康以及痔瘡的狀況有關。

首先，痔瘡的形成通常與便秘、長時間用力排便、以及不良的排便習慣有關。
當大便過硬或排便困難時，患者往往會用力，這樣會增加肛門周圍的壓力，進而導致痔瘡的惡化或脫垂。
您提到的剖腹產後的情況，可能也影響了您的腸道功能，導致便秘的情況加劇。

其次，您的飲食習慣似乎以米飯和蔬菜為主，缺乏足夠的蛋白質和纖維素。
雖然蔬菜中含有纖維，但如果攝取的種類和量不足，仍然可能導致大便過硬。
建議您增加水果、全穀類及豆類的攝取，這些食物能提供更多的膳食纖維，有助於改善腸道蠕動，促進排便。

關於痔瘡手術的問題，手術的主要目的是減輕痔瘡的症狀，如出血和脫垂。
雖然手術可以改善痔瘡的情況，但如果根本的排便習慣和腸道健康問題未得到改善，手術後仍可能會面臨排便困難的情況。
醫生所提到的「痔瘡與上大號沒有關係」，可能是指痔瘡本身不會直接導致排便困難，但痔瘡的存在確實會影響排便的舒適度和效率。

如果您在手術後仍然感到排便困難，這可能與以下幾個因素有關：
1. 腸道功能：如果腸道本身的蠕動能力較弱，無論痔瘡是否存在，排便都可能會困難。

2. 心理因素：長期的排便困難可能導致排便時的焦慮，進而影響排便的意願和能力。

3. 飲食習慣：如前所述，飲食中的纖維攝取不足會直接影響大便的質量和排便的順暢度。

建議您可以考慮以下幾點來改善目前的情況：
1. 增加水分攝取：每天至少喝八杯水，保持身體的水分充足，有助於軟化大便。

2. 調整飲食：增加高纖維食物的攝取，如水果、全穀類、豆類等，並減少加工食品的攝取。

3. 定期運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，改善排便的頻率和質量。

4. 建立良好的排便習慣：每天固定時間上廁所，避免長時間憋便，並且不要在馬桶上逗留過久。

如果這些方法仍然無法改善您的情況，建議您尋求專業的醫療意見，可能需要進一步的檢查或治療。
保持良好的溝通與醫生，並定期追蹤您的健康狀況，這樣才能更有效地管理您的痔瘡和排便困難問題。
希望您能早日改善目前的困擾，恢復正常的生活品質。