痔瘡與排便困難:如何解決?-外科

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痔瘡.排便不順?


我每天洗澡前都固定排便.排完就直接沖洗.排便完全不能出力.一出力肛門就脫出.還會摸到一顆一顆的東西.是不是痔瘡.肛門脫出才摸得到.所以可能是內痔.排便時有時會有血.但是不會痛.大便還會有黏液.可是肛門脫出時.肛門的裡面卻鎖住.變得比較狹窄.所以有的時候.出力反而會大不出來.因為就被堵住.所以大便大到一半.一定要休息一下.讓肛門裡面鬆開一點.才能繼續大.所以有時大便都要半小時多.要怎麼辦呢?


小傑,10~19歲男性,詢問日期:2008/03/16

侯永基 醫師回覆-外科


依據您的描述,除了內痔脫去外,也可能是直腸脫垂,但是大腸直腸痴病診斷,除了病史描述之外,包括有視診、觸診,甚至進一步的內視鏡或X光檢查,因此請快就近找直腸外科專科診治(附上專科醫師名單)

回覆日期:2008/03/16

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您可能正面臨痔瘡和排便困難的問題。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的,通常會導致排便時的疼痛、出血和腫脹感。
您提到的「摸到一顆一顆的東西」很可能是外痔或脫出的內痔,這些情況都會影響到排便的順利進行。


1. 解決排便困難的方法
首先,改善排便習慣是非常重要的。
建議您採取以下幾個措施:
- 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這些食物富含纖維,有助於軟化大便,減少排便時的困難。

- 保持充足的水分:每天至少喝8杯水,這有助於保持腸道的正常運作,避免便秘。

- 定時排便:儘量在每天固定的時間上廁所,這樣可以幫助建立良好的排便習慣。

- 避免過度用力:如您所述,過度用力會導致肛門脫出,應該盡量放鬆,讓大便自然排出。

- 坐浴:每天進行坐浴,可以幫助緩解肛門的腫脹和不適感。

如果這些方法仍然無法改善您的情況,建議您尋求醫療幫助,可能需要使用一些軟便劑或其他藥物來幫助排便。


2. 痔瘡是否造成排便困難
痔瘡確實可能是造成排便困難的原因之一。
當痔瘡腫脹或脫出時,可能會影響到肛門的開口,導致排便時感到阻塞或疼痛。
這種情況下,您可能需要專業的醫療評估來確定痔瘡的嚴重程度,並考慮是否需要進一步的治療。


3. 改善痔瘡腫大的情況
如果能夠有效地減少痔瘡的腫脹,通常會改善排便的情況。
這可以通過上述的飲食調整、坐浴和使用藥物來達成。
若痔瘡持續腫脹,可能需要考慮手術治療。


4. 暫時現象還是常態
如果不改善飲食和排便習慣,這種情況有可能變成常態。
長期的便秘和痔瘡問題可能會導致更嚴重的併發症,因此及早處理是非常重要的。


5. 建議與注意事項
- 定期檢查:如果症狀持續或加重,建議定期就醫,進行大腸鏡檢查以排除其他潛在的問題。

- 注意衛生:保持肛門區域的清潔,避免使用刺激性的清潔劑,建議使用溫水清洗。

- 避免久坐:長時間坐著可能會加重痔瘡的情況,建議定期起身活動。

- 心理調適:如果因為排便困難而感到焦慮,建議尋求心理支持,保持良好的心態有助於改善腸胃功能。

總之,透過改善飲食、保持良好的排便習慣和適當的醫療介入,您可以有效地緩解痔瘡和排便困難的問題。
若有任何疑慮,請務必諮詢專業醫生的意見。
希望您早日康復!

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