排便困難與內痔的關係及治療建議-外科

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痔瘡 黏液 排便?


你好 關於我排便的問題 我的內痔已經有5.6年了(2期) 而最近排便很不順利部分排完確會有上不乾淨的感覺 腹部脹痛排不出來 擦屁股時都帶有黏液請問這個排便問題跟內痔有關係嗎?建議我做橡皮筋結紮手術嗎?



Feng Xiao,20~29歲男性,詢問日期:2016/05/06

柯芳序 醫師回覆-外科


橡皮筋結紮手術的適應症是出血或是內痔脫垂,裡急後重跟黏液便並不會因為橡皮筋結紮而改善,你的問題應該是排便時間過長導致直腸黏液分泌過多,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是症狀仍然沒有改善,還是要請醫師診視為佳。



回覆日期:2016/05/06

彙整補充說明


您好!針對您的問題,排便困難的確可能與內痔有一定的關聯,但並不是唯一的原因。
內痔的存在會導致肛門周圍的血管腫脹,進而影響排便的舒適度和順利度。
您提到的「上不乾淨的感覺」和「腹部脹痛」可能是由於內痔的壓迫或刺激所引起的,尤其是在排便時,內痔可能會造成不適,導致排便過程中需要用力,進而影響排便的順暢。

內痔的症狀通常包括便血、肛門脹痛、排便時不適等,這些症狀可能會因為便秘或排便不順而加重。
您提到的黏液分泌,可能是因為排便時用力過度,導致直腸黏膜分泌增加,這在便秘的情況下是常見的現象。

至於橡皮筋結紮手術,這是一種常見的內痔治療方法,適用於出血或脫垂的內痔。
根據您的描述,若您的內痔並未出現明顯的出血或脫垂情況,則橡皮筋結紮手術可能不是最佳選擇。
這種手術主要是針對內痔的血流供應進行結紮,從而使內痔組織萎縮,但如果您的主要問題是排便困難,則可能需要先從改善排便習慣和飲食著手。

在這段期間,建議您可以採取以下幾個措施來改善排便困難的情況:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化糞便,減少便秘的情況。
建議每天攝取足夠的水分,保持身體水分充足。

2. 運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,幫助排便。
建議每天進行一些輕度的運動,例如散步或瑜伽。

3. 排便習慣:避免在馬桶上逗留過久,保持良好的排便習慣,定時上廁所,讓身體形成規律的排便習慣。

4. 坐浴:溫水坐浴可以幫助緩解肛門周圍的壓力和不適,促進血液循環,減少內痔的腫脹。

5. 藥物治療:可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥膏或塞劑來緩解不適,但最好在醫師的指導下使用。

如果以上措施仍然無法改善您的排便困難,建議您再次就醫,尋求專業醫師的評估,可能需要進一步的檢查或治療。
醫師可能會建議進行大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題,並根據您的具體情況提供更合適的治療方案。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

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