內痔出血與便秘關係-外科

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內痔出血?


柯醫師您好我在3個禮拜前因大便出血去門診作了肛門鏡檢查,醫生說有輕微內痔,開了塞劑。
但使用後效果不是很好,便後還是在衛生紙上擦到鮮血血跡,血量時多時少。
我從小就有習慣性大便都是顆粒跟便秘,拉一條算少見頂多持續5天。
想請問醫生,我是因為大便太硬所導致內痔無法止血嗎?
還有就是有時會有白色黏液伴隨在糞便上是否也是大便太硬所造成?
感謝您!



小皓,20~29歲男性,詢問日期:2017/07/18

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:1.是的排便時間過長導致痔瘡組織充血也是原因之一2. 白色黏液多是直腸黏膜或是分泌物直腸發炎或是便秘造成解便用力都會如此



回覆日期:2017/07/18

彙整補充說明


內痔出血與便秘之間有著密切的關係。
內痔是指位於肛門內部的靜脈叢擴張,當這些靜脈受到壓力或刺激時,可能會導致出血。
便秘則是指排便困難,通常伴隨著大便硬、乾燥,這會使得排便時需要用力,進而增加肛門內部靜脈的壓力,從而引發內痔出血。

根據您的描述,您有長期的便秘問題,這可能是導致內痔出血的主要原因之一。
當大便過於硬且顆粒狀時,排便時需要用力,這樣不僅會對肛門造成壓力,還可能導致肛門周圍的血管破裂,從而出現鮮血。
這種情況在排便後擦拭時容易發現血跡,且血量可能因為用力程度而有所不同。

至於您提到的白色黏液,這通常是由於直腸黏膜受到刺激或發炎所引起的。
當大便過硬時,排便時的摩擦可能會刺激直腸,導致黏液分泌增加。
這種情況在便秘時較為常見,因為腸道在試圖潤滑硬便時,可能會分泌更多的黏液。

為了改善您的情況,建議您可以從以下幾個方面著手:
1. 增加纖維攝取:多吃富含纖維的食物,如水果、蔬菜、全穀類等,這有助於軟化大便,促進腸道蠕動。

2. 保持水分攝取:每天至少喝足夠的水,這有助於防止大便過硬。

3. 定時排便:養成定時上廁所的習慣,不要忍便,這樣可以減少排便時的壓力。

4. 適度運動:增加身體活動量,運動有助於促進腸道健康,減少便秘的發生。

5. 使用藥物:如果情況仍然沒有改善,可以考慮使用軟便劑或其他醫師建議的藥物,但最好在醫師的指導下使用。

如果您在改善生活習慣後,仍然持續出現便秘或出血的情況,建議您再次就醫,可能需要進一步的檢查或治療。
持續的出血可能需要進一步的評估,以排除其他潛在的問題,如大腸息肉或其他腸道疾病。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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