如何預防和治療內痔及相關排便問題？-肝膽腸胃科

排便問題？

想請問醫生其實是否所有人也有內痔？如果排便間中會出血（血跟大便分離），排便時有時有疼痛感，有方法可以停止發生嗎？
如果是做運動，什麼運動是最有幫助？

陳，20~29歲女性，詢問日期：2020/06/12

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
並非所有人都有內痔，多吃蔬果，補充水分，每天排便，不要久坐或久站，都有防止痣瘡產生。必要時可以就診大腸直腸科或胃腸科。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2020/06/12
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

內痔是指發生在肛門內部的靜脈擴張，通常與便秘、長時間坐著、懷孕、肥胖等因素有關。
並非所有人都有內痔，但許多人在生活中可能會經歷輕微的內痔症狀。
根據統計，約50%的成年人在某個時期會經歷痔瘡的問題，這顯示出內痔的普遍性。

首先，預防內痔的關鍵在於改善生活方式和飲食習慣。
以下是一些有效的預防和治療內痔及相關排便問題的方法：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取量，這可以通過多吃水果、蔬菜和全穀類食物來實現。
纖維有助於軟化糞便，減少排便時的壓力，從而降低內痔發生的風險。

2. 保持水分：每天至少喝8杯水，保持身體水分充足，有助於防止便秘，進而減少內痔的發生。

3. 定期運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，幫助排便。
建議進行有氧運動，如快走、游泳或騎自行車，每週至少150分鐘。
此外，核心肌群的鍛鍊，如平板支撐和腹部運動，也有助於改善排便功能。

4. 避免長時間坐著或站著：如果工作需要長時間坐著，建議每隔一小時起身活動一下，這樣可以減少肛門區域的壓力。

5. 良好的排便習慣：不要忽視排便的衝動，應該定時上廁所，避免長時間在馬桶上坐著，這樣可以減少肛門靜脈的壓力。

6. 使用適當的衛生用品：在排便後，使用濕式衛生紙或沖洗的方式清潔肛門，這樣可以減少摩擦和刺激，降低出血的風險。

如果已經出現排便時出血和疼痛的情況，建議儘早就醫，尋求專業的診斷和治療。
醫生可能會根據病情開立藥物，如局部用藥或栓劑，來減輕症狀。

至於運動方面，除了有氧運動，還可以考慮進行一些針對腹部和骨盆底肌肉的鍛鍊，例如：
- Kegel運動：這種運動可以加強骨盆底肌肉，有助於改善排便功能。

- 瑜伽：某些瑜伽姿勢可以幫助促進腸道健康，減少便秘的情況。

總之，內痔的預防和治療需要綜合考量飲食、運動和生活習慣的調整。
如果症狀持續或加重，建議儘快就醫，尋求專業的醫療建議。