排便不順：除了內痔還有其他可能原因嗎？-肝膽腸胃科

排便不順？

醫師您好
我的症狀是排便不順，會常想上廚所但量不多(一次大概都只有一小段)，且便便表面不是很平滑，便便也較以前細了一些，另外會一直放屁
上週去做過大腸鏡，醫生說只是有內痔而已，所以只叫我生活作息及飲食多注意
而我也有盡量多吃蔬果，多運動，但放屁及排便不順並沒有明顯改善
想問我可能是什麼其他問題，後續該如何處理呢？
謝謝！

Ryan，30~39歲男性，詢問日期：2014/08/29

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好：

依症狀來看，乃直腸大腸的功能障礙，多吃蔬果，少吃油膩及乳製品，刺激食物也應避免。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科　陳奇峰醫師敬復

回覆日期：2014/08/29
資料來源：台灣e院 - 排便不順

彙整補充說明

您好！根據您的描述，排便不順的情況可能不僅僅是由內痔引起的，還有其他潛在的原因需要考慮。
首先，排便不順的症狀，包括想上廁所但排便量少、便便形狀細長、表面不平滑，以及頻繁放屁，這些都可能與腸道功能有關。

1. 腸道功能障礙：您提到的症狀可能是腸道蠕動不良或腸道功能障礙的表現。
這可能與飲食習慣有關，例如纖維攝取不足、飲水量少等。
纖維有助於增加糞便的體積，促進腸道蠕動，建議您繼續增加蔬果的攝取，並確保每天攝取足夠的水分。

2. 腸道菌群失衡：腸道內的微生物群落對消化和排便有重要影響。
如果腸道菌群失衡，可能會導致消化不良、腹脹和排便不順。
您可以考慮攝取益生菌，這有助於調整腸道菌群。

3. 功能性消化不良：這是一種常見的腸胃問題，可能會導致腹部不適、脹氣和排便不順。
這種情況下，您可能會感到腹部脹滿，但排便卻不順暢。
這種情況通常需要透過飲食調整和生活習慣的改善來處理。

4. 壓力與心理因素：心理因素如焦慮和壓力也可能影響腸道功能，導致排便不順。
適當的放鬆和壓力管理技巧，如運動、冥想或瑜伽，可能會有所幫助。

5. 其他潛在疾病：雖然您已經進行過大腸鏡檢查，並且醫生診斷為內痔，但如果症狀持續不改善，建議再次與醫生討論，考慮進一步檢查以排除其他可能的疾病，如腸道息肉、腸道狹窄或其他腸道疾病。

後續的處理建議包括：
- 持續改善飲食：增加膳食纖維的攝取，並確保每天飲用足夠的水分（建議至少2公升），這有助於保持糞便柔軟。

- 定期運動：運動有助於促進腸道蠕動，建議每週至少150分鐘的中等強度運動。

- 定期檢查：如果症狀持續或惡化，建議定期回診，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或治療。

最後，保持良好的生活作息和飲食習慣是改善腸道健康的關鍵，若有任何疑慮或不適，請及時就醫。
祝您早日康復！