搬重物導致骨頭異位及肩關節疼痛-骨科

搬運傷害滾輪訓練肩膀受傷？

醫師你好，想請問骨頭會因為搬重物而異位嗎？
幾天前搬30公斤的貨品上樓梯來回共四次，當下並無異狀，2天後腳踝膝蓋肩膀等關節都容易有聲音，但完全沒有疼痛，請問這樣是發炎還是骨頭異位呢？
另外因健身的關係，有在使用滾輪進行訓練，但訓練的隔天左肩疼痛，舉起時偶爾會有關節聲，有貼兩天的肌肉酸痛藥，好轉許多，但關節聲依然存在請問這樣是發炎的症狀嗎？

倫，10~19歲男性，詢問日期：2022/09/01

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

您好，

關節發炎時關節的潤滑度下降，會容易發出聲音，而不是骨頭異位。
想要加速復原可以多熱敷以及加強有氧運動(慢跑、跳繩等)

下次在訓練前請先熱身+伸展、循序漸進，可以減少再次發炎的機會

回覆日期：2022/09/01
資料來源：台灣e院 - 搬運傷害滾輪訓練肩膀受傷

彙整補充說明

您好！根據您的描述，搬重物的過程中，雖然當下沒有感受到異狀，但在幾天後出現關節聲音，這可能與多種因素有關。
首先，骨頭異位的情況通常是指關節的骨頭位置發生了不正常的變化，這種情況一般是由於外力的直接影響或長期的姿勢不良所造成的。
搬重物時，若姿勢不正確或用力不當，確實有可能導致關節的微小位移，但這並不常見。

您提到的關節聲音，尤其是在沒有伴隨疼痛的情況下，通常是由於關節內的氣泡釋放或關節面之間的摩擦所造成的，這並不一定表示有發炎或異位的情況。
關節聲音的出現有時與關節的潤滑液（滑液）不足或關節周圍的肌肉、韌帶緊張有關。
若關節在活動時沒有疼痛感，這通常是正常的生理現象。

至於您提到的左肩疼痛，這可能與健身訓練有關，尤其是使用滾輪進行訓練時，若動作不當或過度使用某些肌肉群，容易導致肌肉疲勞或微小的損傷。
肩關節的疼痛和聲音可能是由於肩部的旋轉肌群（如旋轉袖肌群）受到影響，這些肌肉在舉起手臂或進行其他活動時會承受較大的壓力。

在這種情況下，建議您可以採取以下幾個步驟來緩解不適：
1. 休息與避免過度使用：給予肩部充分的休息時間，避免重複的舉起動作，讓肌肉有時間恢復。

2. 熱敷與冷敷：在疼痛部位進行熱敷，可以促進血液循環，減少肌肉緊張；若有腫脹或急性疼痛，則可考慮冷敷以減少炎症。

3. 適度伸展與強化訓練：在疼痛減輕後，可以進行一些輕柔的伸展運動，幫助恢復肩部的靈活性。
同時，逐步進行強化訓練，以增強肩部周圍的肌肉支持。

4. 注意姿勢：在搬重物或健身時，保持正確的姿勢，避免不當的用力方式，這樣可以減少受傷的風險。

5. 尋求專業意見：如果疼痛持續或加重，建議您尋求專業醫療人員的評估，可能需要進一步的檢查（如X光或MRI）來排除其他潛在的問題。

總之，您的情況可能是由於肌肉疲勞或關節的正常生理現象所引起的，並不一定是骨頭異位或發炎的表現。
保持良好的運動習慣和正確的姿勢，對於預防未來的傷害是非常重要的。
希望您早日康復！