頭暈：解讀頭部下垂感的原因及治療方法-神經內科

頭部暈眩？

您好，醫師，我最近剛因為讀大學的關係上來北部，但在近幾日出現一些不舒服的症狀，原本是坐著時頭部會有點下墜的感覺，後來站著或行走時也時不時會有。有上網查過，但還是不清楚是什麼症狀，所以來問問看

豬腳，10~19歲女性，詢問日期：2022/09/04

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
您提到“坐著時頭部會有點下墜的感覺，後來站著或行走時也時不時會有..”
可能要先考慮良性陣發性姿勢性眩暈，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。

頭暈的原因很多，如果您發生的頭暈跟月經週期有關，偏頭痛的可能性就較高。
但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。
首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。
可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀
血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低下、糖尿病、反覆前庭神經炎、自體免疫疾病)。

如果症狀持續，建議您可以神經科醫師討論檢查及治療

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/09/04
資料來源：台灣e院 - 頭部暈眩

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您最近出現的頭部下垂感及頭暈的症狀，可能與多種因素有關。
首先，這種感覺可能是由於姿勢性低血壓、良性陣發性位置性眩暈（BPPV）、或是自律神經失調等引起的。

1. 姿勢性低血壓：當您從坐著或躺著的姿勢突然站起來時，血液可能無法迅速供應到腦部，導致暈眩或頭部下垂感。
這種情況在年輕人中並不罕見，尤其是在環境變化（如從南部到北部）或生活方式改變的情況下。

2. 良性陣發性位置性眩暈（BPPV）：這是一種由內耳的平衡系統問題引起的暈眩，通常與頭部位置的改變有關。
當您改變頭部姿勢時，可能會感到短暫的暈眩，這種情況通常會伴隨著其他症狀，如噁心或平衡感喪失。

3. 自律神經失調：這種情況可能與壓力、焦慮或生活習慣有關。
大學生活的變化可能會導致身體的自律神經系統出現不平衡，進而引發頭暈的感覺。

4. 貧血或脫水：這些情況也可能導致頭暈，特別是在您剛開始忙碌的學校生活中，可能會因為飲食不均衡或水分攝取不足而出現這些症狀。

針對這些症狀的治療方法，首先建議您：
- 保持水分攝取：確保每天喝足夠的水，避免脫水。

- 均衡飲食：攝取足夠的營養，特別是鐵質和維他命B群，以防止貧血。

- 避免突然改變姿勢：在起身或轉動頭部時，盡量緩慢進行，以減少暈眩的發生。

- 適度休息：如果感到疲倦或壓力過大，請適時休息，並尋求放鬆的方法，如運動或冥想。

如果症狀持續或加重，建議您儘早就醫，尋求專業的醫療建議。
醫生可能會進行一些檢查，如血液檢查、心電圖或神經系統評估，以排除其他潛在的健康問題。
希望這些建議能幫助您改善症狀，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎再詢問。