骨科手術後2年，癒合部位仍疼痛及腫起-骨科

術後2年，癒合部位仍會疼痛及腫起？

醫生您好，109年時出意外導致無名指屈肌斷裂，經縫合後過幾個月雖傷口癒合但有半透明突起且中間有黑點故回診，被告知是排異反應，建議共存（怕開刀影響縫好的肌腱等）。目前術後已過兩年，該處仍會時不時疼痛，且半透明腫起的部份（內部像是有液體），經常脫皮，前段時間剝除脫皮時發現中間有小孔，擠壓還會有組織液（有時候是白色液體）出來，後續無名指癒合處腫脹疼痛了一段時間後又恢復原狀（我猜是發炎），想請問醫生：1.這種情況建議是掛哪科比較好？2.及如果手術取出較大線頭會改善嗎？3.其它醫院的醫生可以看到過去手術的照片嗎？（想試試看不同醫師）…目前很不安。

荳荳，20~29歲女性，詢問日期：2022/09/08

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

1. 掛手外科
2. 可能會改善
3. 可能看不到

回覆日期：2022/09/08
資料來源：台灣e院 - 術後2年，癒合部位仍會疼痛及腫起

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在109年因意外導致無名指屈肌斷裂，經過手術縫合後，雖然傷口癒合，但出現了半透明的突起及疼痛等問題，這些情況確實讓人感到不安。
以下是針對您的問題的回答與建議：
1. 建議掛哪科：由於您的情況涉及到手部的外科手術後遺症，建議您可以掛「手外科」或「骨科」。
手外科專門處理手部及上肢的外傷和手術後的問題，能夠針對您的無名指進行更詳細的評估和治療。

2. 手術取出較大線頭是否會改善：如果您懷疑有較大的線頭未被完全吸收或移除，這可能會導致持續的疼痛和不適。
手術取出這些線頭有可能改善您的症狀，但這需要由專業醫師進行評估。
醫生會考慮到手術的風險與潛在的影響，特別是對於已經癒合的肌腱和組織。
因此，建議您在進行此類手術前，與您的主治醫師詳細討論，了解手術的風險與預期效果。

3. 其它醫院的醫生是否可以看到過去手術的照片：一般來說，醫院會保存病人的醫療紀錄，包括手術前後的影像資料。
如果您想要尋求第二意見，可以要求原醫院提供這些資料，並帶著這些資料去看其他醫生。
這樣可以讓新的醫生更清楚地了解您的病歷和手術情況，進而提供更合適的建議。

針對您目前的症狀，持續的疼痛、腫脹及液體分泌可能與以下幾個因素有關：
- 排異反應：如您所提到的，排異反應可能導致組織的異常增生或液體積聚，這需要專業醫師進行評估。

- 疤痕組織：手術後的疤痕組織可能會影響到周圍的神經和血管，導致疼痛和不適。

- 慢性炎症：如果該部位持續發炎，可能會導致疼痛和腫脹，這需要進一步的檢查來確認。

建議您儘快回診，讓醫生進行詳細的檢查，必要時可進行影像學檢查（如超音波或MRI），以了解腫起的部分是否有其他問題。
及早處理可以減少未來的併發症，並改善您的生活品質。
希望您能早日康復！