骨科手術後2年,癒合部位仍疼痛及腫起-骨科

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術後2年,癒合部位仍會疼痛及腫起?


醫生您好,109年時出意外導致無名指屈肌斷裂,經縫合後過幾個月雖傷口癒合但有半透明突起且中間有黑點故回診,被告知是排異反應,建議共存(怕開刀影響縫好的肌腱等)。
目前術後已過兩年,該處仍會時不時疼痛,且半透明腫起的部份(內部像是有液體),經常脫皮,前段時間剝除脫皮時發現中間有小孔,擠壓還會有組織液(有時候是白色液體)出來,後續無名指癒合處腫脹疼痛了一段時間後又恢復原狀(我猜是發炎),想請問醫生:1.這種情況建議是掛哪科比較好?
2.及如果手術取出較大線頭會改善嗎?
3.其它醫院的醫生可以看到過去手術的照片嗎?
(想試試看不同醫師)…目前很不安。



荳荳,20~29歲女性,詢問日期:2022/09/08

施國正 醫師回覆-骨科


1. 掛手外科2. 可能會改善3. 可能看不到



回覆日期:2022/09/08

彙整補充說明


您好!針對您的情況,首先我想表達對您目前不安的心情的理解。
經歷手術後的疼痛和不適,確實會讓人感到焦慮。
以下是對您問題的詳細回答與建議。

1. 建議掛哪科:由於您的情況涉及到手部的手術後癒合問題,建議您掛「手外科」或「骨科」。
手外科專門處理手部及上肢的外傷和手術後的問題,能夠針對您無名指的狀況進行更專業的評估和治療。

2. 手術取出較大線頭是否會改善:如果您提到的「較大線頭」是指手術後留下的縫合線或是吸收不良的材料,取出這些線頭可能會改善您的症狀。
這是因為有些情況下,殘留的縫合材料可能會引起局部的發炎反應或排異反應,導致持續的疼痛和腫脹。
不過,這需要由專業醫師進行評估,確定這些線頭是否真的影響到您的癒合情況,並且考量到取出後可能對周圍組織的影響。

3. 其它醫院的醫生是否可以看到過去手術的照片:通常情況下,醫院會有病歷資料的管理系統,過去的手術紀錄和影像資料應該可以調取。
您可以請求轉診或是要求醫院提供您的病歷資料,這樣其他醫生在評估您的情況時,可以參考過去的手術紀錄,這對於診斷和治療會有很大的幫助。

針對您提到的半透明突起和黑點,這可能是由於術後的疤痕組織增生或是排異反應所造成的。
疤痕組織的形成是身體對於手術創傷的自然反應,但有時候會過度增生,形成所謂的「蟹足腫」。
這種情況下,局部的組織液積聚和疼痛感也是常見的現象。
建議您在就診時,向醫生詳細描述這些症狀,並詢問是否需要進一步的影像學檢查(如超音波)來評估腫脹的原因。

另外,對於術後的疼痛和腫脹,您可以考慮以下幾點來緩解不適:
- 物理治療:透過專業的物理治療師進行復健,幫助改善手部的功能和減少疼痛。

- 冷敷:在腫脹的部位進行冷敷,可以減輕腫脹和疼痛。

- 適度休息:避免過度使用受傷的手指,給予足夠的休息時間。

最後,持續的疼痛和腫脹不應被忽視,建議您儘快就醫,尋求專業的意見和治療。
希望您能早日康復,恢復正常的生活!

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