肌肉跳動與神經內科相關問題解答-神經內科

肌肉跳動？

最近幾個禮拜肌肉會一直跳動，之後就去做了神經傳導跟肌電圖
1.所以我想問，肌電圖只做一邊就可以了嗎?
2.我發現我左腳大拇指抬得沒有右邊高，有些肌肉也沒右腳大，這樣是肌肉萎縮嗎，醫生說我這可能是脊椎壓迫，脊椎壓迫會導致肌肉萎縮嗎?

3.我前兩天醒來時雙手會很痛，有時身體有些部位也會感到涼或燒的感覺
謝謝醫生

陳，10~19歲男性，詢問日期：2022/09/08

洪煒斌醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科特約主治醫師

1.所以我想問，肌電圖只做一邊就可以了嗎?
肌電圖因用針刺入肌肉測量生理電氣活動，比較容易造成受測者不舒服。因此通常針對病變部位施作即可。
2.我發現我左腳大拇指抬得沒有右邊高，有些肌肉也沒右腳大，這樣是肌肉萎縮嗎，醫生說我這可能是脊椎壓迫，脊椎壓迫會導致肌肉萎縮嗎?
如果兩側肌肉不對稱，可能會有肌肉萎縮或是肌肉肥大的現象。長期脊椎壓迫神經，可能會導致該神經所支配之肌肉有些微萎縮。
3.我前兩天醒來時雙手會很痛，有時身體有些部位也會感到涼或燒的感覺
天氣變化的時候，皮膚常會有感覺過敏的情形，若是症狀沒有一直持續，經過數天後常會自動舒緩，不需要過度擔心。

回覆日期：2022/09/08
資料來源：台灣e院 - 肌肉跳動

彙整補充說明

您好！針對您提到的肌肉跳動及相關症狀，我將逐一回答您的問題，並提供一些補充說明。

1. 肌電圖檢查的範圍：肌電圖（EMG）通常是針對特定的肌肉群進行檢查，並不一定需要檢查雙側的所有肌肉。
醫生會根據您的症狀及臨床評估來決定檢查的部位。
若您有明顯的肌肉跳動或無力感，醫生可能會選擇檢查受影響的肌肉群。
若檢查結果顯示異常，醫生可能會建議進一步檢查或治療。

2. 肌肉萎縮的可能性：您提到左腳大拇指抬得沒有右邊高，這可能是肌肉力量不平衡的表現，並不一定是肌肉萎縮。
肌肉萎縮通常是指肌肉體積減少，可能由於長期不使用、神經損傷或其他疾病引起。
脊椎壓迫確實可能導致神經受壓，進而影響到肌肉的力量和功能，這可能會造成某些肌肉的無力或萎縮。
若脊椎壓迫影響到運動神經，則可能導致相關肌肉的萎縮或無力。

3. 手部疼痛及感覺異常：您提到醒來時雙手會感到疼痛，這可能與睡姿、神經壓迫或血液循環有關。
長時間保持某一姿勢可能會導致神經受壓，造成手部的疼痛或麻木感。
至於身體某些部位感到涼或燒的感覺，這可能是神經傳導異常的表現，通常與神經受損或神經病變有關。

補充說明：
肌肉跳動（肌纖維抽動）在許多情況下是良性的，可能與壓力、疲勞或電解質不平衡（如鈣、鉀、鎂等）有關。
當身體處於緊張狀態時，神經系統的興奮性會增加，導致肌肉不自主地收縮。
若這種情況持續存在，建議您定期回診，並與醫生討論症狀的變化。

脊椎壓迫的情況下，若伴隨有神經症狀（如麻木、無力、疼痛等），則需要進一步的影像學檢查（如MRI）來評估脊椎的狀況。
這樣可以確定是否有椎間盤突出、脊椎狹窄或其他結構性問題。

最後，保持良好的生活習慣，包括規律運動、均衡飲食、充足睡眠及減少壓力，對於改善肌肉健康及神經功能都是非常重要的。
如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療意見，以便及早診斷和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！