肌肉無故跳動是否與ALS有關?-神經內科

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肌肉跳動?


醫生你好:我因去年十二月底有頭暈、四肢無力症狀、到了醫院神內就診照腦波無異常、但到了一月初還是暈、改換一間醫院神內做了聽覺誘發電位、穿顱超音波、頸動脈超音波、皆無異常、這期間也是有向醫生提起覺得四肢無力、身體懶懶的肌肉會亂跳。
但醫師覺得我太緊張、神經太緊繃所導致。
也說不用回來。
但是這一兩週全身肌肉無故跳動現象頻繁發生有時手、腳、臀部臉都會跳動且身體懶懶的有四肢無力感、但又不是真正沒力的現象、後來上網查了這症狀結果顯示與ALS有相關、不看還好,看了肌肉跳更兇肌肉無力感更重、 更焦慮、想請問醫師這樣肌肉無故一直跳動與ALS是有絕對關係嗎?
還是跟藥物有關係?有需要在看哪科呢?
目前已無頭暈、目前服用藥物有贊安諾0.25mg早晚各半跟暢力這兩種藥物(神內醫師所開)麻煩醫師釋疑


ERIC,30~39歲男性,詢問日期:2018/01/27

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您擔心的ALS 主要是指運動神經元發生問題,運動神經元控制肌肉運動,一般而言,在腦中的運動神經元稱為上運動神經元,而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。
當運動神經元出現病變時,我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質,肌肉可能會死亡。
這是慢性肌肉耗損的疾病,可能會造成肌肉萎縮,若因為上神經元死亡,訊息傳達異常可能造成肌肉跳動。
但是臨床上診斷需要藉由肌電圖及肌肉切片...等方式診斷。
神經科醫師中的神經肌肉疾病科醫師對於這類疾病較為熟悉建議您可以找這類的醫師祝您平安喜樂桃醫神內 關心您

回覆日期:2018/01/27

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的症狀包括全身肌肉無故跳動、四肢無力感以及身體懶懶的感覺,這些症狀確實會讓人感到焦慮,尤其是當您在網路上查詢後,發現這些症狀可能與肌萎縮側索硬化症(ALS)有關。
首先,我想強調的是,肌肉跳動(醫學上稱為肌束顫動)並不一定意味著您有ALS。
ALS是一種影響運動神經元的進行性疾病,通常伴隨著肌肉無力和萎縮等症狀。

根據目前的醫學知識,肌肉無故跳動的原因有很多,並不僅限於ALS。
常見的原因包括:
1. 焦慮與壓力:您的醫生提到您可能因為緊張和焦慮而出現這些症狀。
焦慮可以引起自律神經系統的變化,導致肌肉不自主地跳動。

2. 電解質失衡:如鉀、鈣、鎂等電解質的不足也可能導致肌肉顫動。

3. 過度使用肌肉:如果您最近有增加運動量或進行高強度的運動,這也可能導致肌肉疲勞和跳動。

4. 藥物副作用:您提到目前正在服用贊安諾(通常用於焦慮或失眠)和暢力(通常用於改善血液循環或神經功能),這些藥物可能會有副作用,包括肌肉顫動。

5. 其他神經性疾病:除了ALS,還有其他一些神經系統疾病也可能導致類似的症狀。

關於您提到的ALS,這是一種進行性疾病,通常在早期會出現肌肉無力、萎縮和顫動等症狀。
根據目前的醫學標準,ALS的診斷需要綜合考量多項因素,包括臨床症狀、肌電圖檢查結果等。
您提到的肌電圖檢查結果正常,這是一個相對正面的指標,因為在ALS的早期階段,肌電圖通常會顯示異常。

如果您仍然感到不安,建議您可以尋求神經科醫師的進一步評估,特別是專注於神經肌肉疾病的醫師。
他們可以進一步進行詳細的檢查,包括肌電圖、血液檢查等,以排除其他可能的原因。

最後,保持良好的生活習慣,適度運動,並學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想等,這些都有助於減輕焦慮和壓力,可能會改善您的症狀。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮,祝您早日康復!

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