全身肌肉跳動及無力感:是否為 ALS?-神經內科

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肌束顫動部分無力?


你好醫生 我自去年三月至今開始全身肌肉跳動有時肌肉跳動會鎖定在上臂左臂上臂輕微無力 肌肉明顯變軟左臂比右臂略瘦無力感有跑到右上臂但自去年三月至今已做了三次肌電圖皆正常敲擊大腿近膝蓋端也會有反射神經內科醫師也說反射滿強的但雙腿一樣所以沒特別表示請問這有辦法排除ALS嗎?
活肌電圖正常有辦法排除ALS嗎


Ray,30~39歲男性,詢問日期:2023/02/14

彭詩惟 醫師回覆-神經內科


您好若肌電圖正常,無法診斷為ALS.然而依您的描述,我還是會優先考慮神經的問題(例如臂神經叢或頸椎問題), 不知道您看的醫師有無跟您提及這一塊若您還是非常擔心,建議可以至大醫院找有"周邊神經"專長之醫師求診謝謝您的提問

回覆日期:2023/02/14

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您自去年三月以來出現全身肌肉跳動及無力感,並且已經進行了三次肌電圖檢查,結果均為正常。
這些症狀確實讓人感到擔憂,尤其是對於是否可能是肌萎縮側索硬化症(ALS)這種嚴重疾病的疑慮。

首先,ALS是一種影響運動神經元的疾病,會導致肌肉無力、萎縮及其他運動功能的喪失。
通常,ALS的早期症狀包括肌肉無力、抽搐(肌肉跳動)、肌肉萎縮等。
診斷ALS通常需要結合臨床症狀、肌電圖檢查及其他影像學檢查來進行全面評估。

您提到的肌電圖檢查結果正常,這是一個相對積極的指標。
正常的肌電圖通常表示運動神經元的功能正常,這在一定程度上可以排除ALS的可能性。
然而,必須注意的是,ALS的診斷並不僅僅依賴於單一的檢查結果。
由於ALS的病程可能較長,早期的肌電圖檢查可能未必能捕捉到所有的病變。
因此,若症狀持續或加重,仍然建議定期追蹤檢查。

在您的情況下,肌肉跳動和無力感可能與其他因素有關,例如焦慮、壓力、電解質不平衡或其他神經肌肉疾病。
焦慮和壓力常常會導致肌肉緊張和不自主的肌肉跳動,這在臨床上是相對常見的現象。
建議您可以考慮尋求心理諮詢或放鬆療法來幫助緩解焦慮。

另外,您提到的肌肉變軟和左臂略瘦的情況,可能需要進一步的評估。
這可能與局部的神經壓迫、血液循環問題或其他肌肉疾病有關。
建議您可以考慮尋求專門的神經科醫師或神經肌肉疾病專家的意見,進行更詳細的檢查。

總結來說,雖然目前的肌電圖檢查結果正常,這在一定程度上可以排除ALS的可能性,但由於ALS的診斷需要綜合考量多方面的因素,建議您持續關注自身的症狀變化,並定期就醫檢查。
如果症狀持續或加重,請務必尋求專業醫療意見,以獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並恢復健康!

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