神經內科問題:肌肉痠痛、跳動、頭暈、吞嚥困難等症狀是否為ALS?-神經內科

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肌肉痠痛、跳動(顫動)、頭暈、吃東西難吞、容易嗆到、突然抽經?


大概3天前開始,身體開始一直無力疲倦、食慾降低,明明沒有激烈運動,兩邊的大腿卻出輕微持續酸痠痛症狀,有點像是發燒的時候那種肌肉痠痛不舒服的感覺,而且頭會悶痛+有點暈眩+注意力無法集中,今天又出現全身不特定部位的肌肉跳動,一下是手臂、手指、大腿、小腿,大概一年多前開始到現在常常會覺得食物比較難吞,喝水容易嗆到,有時候坐著沒什麼動但腳掌會突然抽經,偶爾爬樓梯時會突然腿抬得不夠高被絆到,但不至於跌倒,上網看肌肉跳動、疲倦無力、吞嚥困難、讓我有點擔心是不是ALS


bruce,30~39歲男性,詢問日期:2023/01/14

彭詩惟 醫師回覆-神經內科


您好依您的年紀, ALS機率不大, 但您所述的症狀確實需要好好評估看看, 我認為比較有可能是純肌肉的問題建議您至大醫院的神經內科求診謝謝您的提問

回覆日期:2023/01/14

彙整補充說明


根據您描述的症狀,包括肌肉痠痛、跳動、頭暈、吞嚥困難等,這些確實是需要引起重視的情況。
首先,肌肉痠痛和無力感可能與多種原因有關,並不一定是肌肉或神經系統的疾病。
這些症狀可能與過度疲勞、壓力、焦慮或其他非特異性因素有關。

關於肌肉跳動,這種現象在醫學上稱為「肌肉顫動」(fasciculation),通常是由於神經的興奮性增加或肌肉本身的問題引起的。
這種情況在許多良性疾病中都可以見到,並不一定與運動神經元疾病(如ALS)有直接關聯。
ALS的特徵是運動神經元的逐漸退化,導致肌肉無力、萎縮和其他神經症狀。

您提到的吞嚥困難和喝水嗆到的情況,這可能與神經系統的功能有關,特別是涉及到控制吞嚥的神經。
如果這些症狀持續存在,建議您尋求專業的醫療評估。
吞嚥困難可能是由多種原因引起的,包括神經性問題、肌肉問題或其他消化系統的問題。

在考慮ALS的診斷時,醫生通常會進行詳細的病史詢問和身體檢查,並可能會要求進一步的檢查,如肌電圖(EMG)和神經傳導速度測試(NCS),以評估運動神經元的功能。
這些檢查能幫助排除或確認ALS的可能性。

根據目前的醫學知識,ALS的診斷需要滿足特定的臨床標準,包括運動神經元的損傷證據和症狀的進展。
若您的肌電圖檢查正常,這在一定程度上可以排除ALS的可能性,但仍需考慮其他神經或肌肉相關的疾病。

最後,建議您儘快就醫,尋求神經內科專科醫師的評估,進行必要的檢查和診斷。
及早的診斷和治療對於任何潛在的健康問題都是至關重要的。
保持良好的溝通,向醫生詳細描述您的症狀,這將有助於他們做出正確的診斷和治療計劃。
希望您早日康復!

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