胃腸問題？
醫師你好，這三四天突然覺得胃跟肚子有點脹脹的，打嗝跟放屁的次數變多，會聽到肚子咕嚕咕嚕叫，排便次數也變少（原本一天一到兩次變成一天一次或兩天一次），但有時候上出來又是比較稀的感覺（有成形但散散的），顏色都是咖啡色或是深咖啡色，以前也會有這樣的問題，會有一陣子拉肚子或一陣子像這樣脹氣，大概都會持續
4、5天到一個禮拜，去年七月份也是有類似問題去看腸胃科醫生安排做了腹部超音波跟大腸鏡，但檢查後都沒有發現問題只開了促進腸胃蠕動跟消胃脹氣的藥給我，幾個月前有一次上完廁所發現水裡有明顯的血，看了醫生說是肛門有點破皮沒有其他問題，但因為家族有腸道腫瘤病史所以特別擔心，想知道像我的症狀是不是身體有什麼問題、大概持續多久需要去看醫生或是需不需要再做一些檢查？
王先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/09/11
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:一般來說,如果大腸鏡檢查,沒有任何息肉的問題,可以3年再追蹤一次,不過,如果仍有明顯大便習慣改變,應該由醫師重新評估,是否須要再追蹤。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期：2022/09/11
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，包括脹氣、排便異常以及血便，這些情況確實需要引起重視。
首先，脹氣和排便異常（如排便次數減少、便便形狀改變等）可能與飲食、壓力或腸道功能有關。
您提到的咖啡色或深咖啡色的便便，通常是正常的，但如果伴隨著血便，則需要進一步檢查。
在您過去的檢查中，腹部超音波和大腸鏡檢查未發現問題，這是好消息，但考慮到您有家族腸道腫瘤的病史，建議您在出現血便的情況下，應該再次尋求專業醫師的評估。
血便的原因可能有很多，包括痔瘡、肛裂、腸道炎症或其他更嚴重的腸道疾病。
儘管之前的檢查結果正常，但如果症狀持續或加重，尤其是出現血便，建議您儘快就醫。
另外，您提到的脹氣和打嗝，這可能與飲食習慣有關。
建議您注意飲食，避免過多攝取油膩、辛辣或難以消化的食物，並保持規律的飲食時間。
壓力也是影響腸道健康的重要因素，建議您嘗試放鬆心情，減少壓力，這對腸道功能的改善有幫助。
如果您的症狀持續超過一週，或是出現其他異常情況（如劇烈腹痛、持續的血便、體重減輕等），應該儘快回診，並考慮再次進行大腸鏡檢查或其他相關檢查，以排除潛在的腸道疾病。
總結來說，您目前的症狀需要密切觀察，並在必要時尋求醫療幫助。
保持良好的飲食習慣和生活作息，並注意身體的變化，這些都是維持腸道健康的重要因素。
希望您能早日恢復健康！
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