大便帶血點及變細，可能是什麼健康問題？-肝膽腸胃科

大便後擦拭有血點，大便較2-3年前變得比較細？

近期一個月，偶而大便後，擦拭時衛生紙上會有血點大概直徑是0.1-0.2CM的血點，少的時候是1點，比較多的時候是大概3-4點

通常擦次一次後，第二次就看不太到了

擦拭時，也感覺有黏液，血的顏色鮮紅，有點像擦傷的樣子

但是大便顏色也偏黃+青，上面看起來沒有血塊，

而大便的粗細以前寬度大概是3-4CM，近期比較像1.5-2CM

但我不會裡急後重感，也沒有腹痛感

大便時間也固定一早起來會先上一次，到公司會再上一次

雖然不是每天成條狀，有時會比較亂

但因為近期擦拭會有血點，讓我很擔心

這一兩年我都有運動的習慣，每天約13000步-15000步的快走，距離大概在5KM，40分鐘完成

飲食也是一般外食，但因為2年前健檢有測出三高，所以飲食更有控制

我在想是不是應該去做大腸鏡，因為有點擔心是否為大腸癌

再麻煩醫生解答了，謝謝

rch，30~39歲男性，詢問日期：2022/09/11

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

rch 先生您好
您說的血便就應該安排大腸鏡，您可以就近的醫院找胃腸科醫師安排進一步的檢查。謝謝您的提問

回覆日期：2022/09/11
資料來源：台灣e院 - 大便後擦拭有血點，大便較2-3年前變得比較細

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括大便帶有鮮紅色血點、變細以及有黏液，這些情況可能涉及幾種健康問題。
首先，鮮紅色的血通常表示出血的部位較接近肛門，這可能是由於肛裂、痔瘡或其他肛門周圍的問題所引起。
肛裂通常會伴隨排便時的疼痛，而痔瘡則可能在排便後出現出血，且有時會伴隨不適感。

大便變細的情況，尤其是當它的直徑明顯變小時，可能是由於腸道內部的某些阻塞或狹窄所造成，這可能是腸道腫瘤的徵兆，特別是如果您有家族史或其他風險因素的話。
因此，這種情況需要特別注意。

您提到的運動習慣和飲食控制是非常好的生活方式，這有助於維持腸道健康。
然而，因為您有三高的病史，這也可能增加某些腸道疾病的風險。
雖然您目前沒有腹痛或急迫感，但持續的血便和大便變細的情況仍然需要進一步的評估。

基於以上的情況，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
大腸鏡檢查是一個非常有效的工具，可以幫助醫生檢查您的腸道內部，排除任何潛在的問題，包括腫瘤或其他病變。
即使目前的症狀看起來不嚴重，及早檢查可以及早發現問題，並進行適當的治療。

在等待就醫的過程中，您可以考慮以下幾點來改善您的腸道健康：
1. 增加纖維攝取：多吃蔬菜、水果和全穀類食物，這有助於促進腸道蠕動，減少便秘的機會。

2. 保持水分：每天喝足夠的水，這對於維持腸道健康非常重要。

3. 避免長時間坐著：如果您的工作需要長時間坐著，建議定時起身活動，促進血液循環。

4. 注意排便習慣：避免過度用力排便，並且不要忽視排便的衝動。

總之，您的症狀不容忽視，建議儘快就醫進行檢查，以確保您的健康狀況。
希望您能早日獲得診斷和治療，保持健康！