青少年骨膜發炎與韌帶損傷治療疑惑-骨科

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骨膜發炎 腳踝韌帶損傷?


我是十五歲的小孩,最近我在跟同學追逐時,不小心扭到,我的醫生說我有骨膜發炎 右腳踝韌帶損傷,醫生開的藥品如下(ACETAMINOPHEN, NINGILON 20MG,STROCAIN),這藥已經吃了十幾天(醫生認為吃太久不好),但我的腳醫生摸了還是溫熱的,最近四天醫生說從一天三次到兩次,我有抬腳以及冰敷,但是仍然如此,而且醫生認為溫熱感有轉移的現象(從腳踝到腳盤再來又回到原來的地方),他認為我可能是痛風或免疫有問題,要是在沒好他認為可能須掛免疫科,但我在學校可能下課沒有休息坐在位子上,這讓我有疑惑,這到底是免疫問題,還是需休息問題?還有我有兩個疑問我的腳踝受傷的上面有跟腳盤一樣的瘀青的請問這正常嗎?還有抬腳的作用是甚麼呢?謝謝



阿愷,10~19歲男性,詢問日期:2022/09/14

陳柏辰 醫師回覆-骨科


阿愷你好,腳踝扭傷最常見的受傷部位是前距腓韌帶,但是大多都是輕微撕裂傷,大多可以自然癒合。
癒合時間需要六週,這期間前兩周要多休息少走路,冰敷、抬腳幫助消腫。
兩週後建議穿戴護踝以及布鞋或球鞋再開始恢復輕度運動。
隨著疼痛逐漸減少再逐漸增加活動量。
1. 瘀青會往上往下擴散,這是正常現象2. 抬腳以及冰敷都是幫助消腫、改善循環、減輕疼痛3. 有適當治療二個月以上沒有改善才需要考慮免疫問題



回覆日期:2022/09/14

彙整補充說明


你好!首先,對於你目前的情況,我非常理解你的疑惑與擔憂。
青少年在運動過程中受傷是相當常見的,尤其是像你這樣的扭傷和骨膜發炎。
讓我們來逐一解釋你的問題。

首先,骨膜發炎通常是由於外力撞擊或過度使用造成的,這會導致骨膜的發炎反應,進而引起疼痛和腫脹。
韌帶損傷則是因為韌帶過度拉伸或撕裂,這也會造成相似的症狀。
你的醫生開的藥物(如ACETAMINOPHEN和STROCAIN)主要是用來減輕疼痛和消炎,這是治療這類傷害的常見做法。

關於你提到的「溫熱感轉移」的現象,這可能是因為炎症反應的變化,或是因為你在活動時對不同部位施加了壓力,導致感覺的變化。
這並不一定意味著有免疫問題,但如果症狀持續不改善,確實需要進一步檢查。

至於瘀青的問題,受傷後出現瘀青是正常的,因為血管在受傷時可能會破裂,導致血液滲出到周圍組織中,形成瘀青。
這通常會隨著時間的推移而逐漸消退。

抬腳的作用主要是減少腫脹和促進血液循環。
當你受傷後,抬高受傷的部位可以減少血液流向該區域,從而減少腫脹。
此外,冰敷也有助於降低局部的溫度,進一步減少炎症和疼痛。

關於你提到的是否需要休息,這是非常重要的。
過度活動會加重受傷的情況,影響癒合。
建議在學校的時候,儘量多休息,避免長時間站立或走動,這樣有助於減少對受傷部位的壓力。

如果在接下來的幾天內,症狀沒有改善,或是出現新的症狀(如劇烈疼痛、腫脹加重等),建議你再次回診,並與醫生討論是否需要進一步的檢查或轉診至免疫科。
這樣可以更好地了解你的情況,並制定適合的治療計劃。

最後,保持良好的休息和適當的護理是促進康復的關鍵。
希望你能早日康復,回到正常的運動生活中!如果有其他問題,隨時可以詢問。

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