腸道不適：便意、便細、屁多，可能的原因是什麼？-肝膽腸胃科

息肉？腸躁？發炎？？

兩週前上廁所需要比較用力，放屁變多，且大完便還有便意//一週前看醫生前（當天早上，我晚上看診），上完廁所的便意感消失//一週前看完診後吃醫生給的便樂通，這兩天大便變細，一條條細便中夾了屁，體重降0.6（一早起來量的），坐下來會有便意，但蹲不出便，站著可以減少便意，屁股感覺脹脹的，蹲廁所蹲久了會感覺平常經痛的地方不舒服，不知是不是我蹲時太用力//心裡或生理影響（？），食慾不太好//有照x光，醫生說正常（是連宿便都沒嗎？我沒問清楚意思…），x光可以這照到內痔和瘜肉嗎？//沒有大腸癌家族病史
目前只想得到這些，請醫生幫我解惑ಥ_ಥ

王宥心，10~19歲女性，詢問日期：2022/10/04

胡果正醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院肝膽腸胃科主治醫師

王宥心你好，你的情形聽起來是之前有點便袐情況，用藥後便袐情形有部份改善但又有別的症狀。首先，體重下降０．６公斤或許沒有很大的臨床意義，先不用太擔心。另外，不知道你服用便樂通後還有沒有要很用力才大的出來。確實常常便袐要用力大便的人比較容易有痔瘡，痔瘡太大有可能又進一部讓排便困難。你的情形建議再回診你的醫生再討論下一步。Ｘ光照不出內痔和瘜肉。

回覆日期：2022/10/04
資料來源：台灣e院 - 息肉？腸躁？發炎？

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的腸道不適症狀，包括便意頻繁、便便變細、放屁增多等，可能與多種因素有關。
首先，這些症狀可能與腸道的運動功能有關，特別是腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是一種常見的腸道功能性疾病，會導致腹部不適、排便習慣改變等症狀。
腸躁症的病因尚不完全明瞭，但與壓力、飲食習慣、腸道菌群失衡等因素有關。

您提到的便意感消失、便便變細，這可能是由於腸道的蠕動功能受到影響所致。
當腸道運動不規則時，可能導致糞便在腸道中停留的時間過長，水分被過度吸收，造成便便變得乾硬，或是腸道運動過快，導致糞便未能充分形成而變得細小。
此外，您提到的「蹲廁所蹲久了會感覺平常經痛的地方不舒服」，這可能與腹部肌肉的緊張或是腸道的刺激有關。

在飲食方面，您提到最近有增加蔬果攝取，這通常是有助於腸道健康的，但如果攝取過多纖維而未能適當增加水分攝取，可能會導致腸道不適。
建議您在增加纖維攝取的同時，也要確保每天攝取足夠的水分（建議超過1500cc），以幫助腸道順利運作。

至於您提到的X光檢查，這通常是用來檢查腸道的形狀和位置，並不一定能夠檢查出所有的病變，如內痔或腸道瘜肉等。
若有持續的症狀或不適，建議您可以考慮進一步的檢查，例如大腸鏡檢查，以便更清楚地了解腸道的狀況。

最後，心理因素也可能影響腸道的健康，壓力、焦慮等情緒狀態可能會加重腸道的不適。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、瑜伽或冥想，來減輕壓力對腸道的影響。

總結來說，您的症狀可能與腸道功能失調、飲食習慣、心理因素等多方面有關。
建議您保持良好的飲食習慣，適度增加水分攝取，並注意情緒管理。
如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療的幫助，進行進一步的檢查與治療。
希望您能早日恢復健康！