排便異常：細軟無感的原因解析-外科

排便問題？

我最近排便都沒有說很順大便剛開始是正常大小但第二次變細許多而且有類似拉肚子的大便一樣散散的而且大便大出來都沒有什麼感覺請問醫師這是什麼原因

許先生，10~19歲男性，詢問日期：2016/11/09

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

依你的描述看來比較像是大腸激躁症

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

如果症狀持續沒有改善

可以請醫師開立藥物服用

如果還是沒有改善或是非常擔心

也可以安排大腸鏡檢查

回覆日期：2016/11/09
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

排便異常，特別是您提到的細軟無感的情況，可能涉及多種因素。
根據您的描述，您在排便時經歷了大便的形狀和質地變化，這可能是由於腸道功能的改變所引起的。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 腸道功能失調：您的症狀可能與腸道的運動功能有關。
正常的腸道運動應該能夠有效地將糞便推送到直腸，並促使排便。
如果腸道的蠕動功能減弱，可能會導致大便變得細長且質地較軟，甚至出現類似腹瀉的情況。

2. 飲食因素：飲食中纖維的攝取量不足，或是水分攝取不足，都可能影響排便的質量。
雖然您提到有正常的排便次數，但如果飲食中缺乏足夠的膳食纖維，可能會導致大便變得細軟。
建議增加蔬菜、水果和全穀類的攝取，這些食物富含纖維，有助於改善腸道健康。

3. 壓力與心理因素：壓力和焦慮也可能影響腸道的功能。
情緒的波動可能會導致腸道的運動變得不規則，進而影響排便的感覺和質量。
如果您最近有感受到壓力或焦慮，建議尋求心理諮詢或進行放鬆訓練。

4. 腸道疾病：雖然您之前做過大腸鏡檢查且未發現問題，但某些腸道疾病如腸躁症（IBS）或腸道感染等，仍可能在未來出現症狀。
這些疾病可能會導致排便習慣的改變，並伴隨腹痛、腹脹等不適感。

5. 生活作息：不規律的生活作息也可能影響腸道的健康。
保持規律的作息時間，並確保有足夠的休息時間，有助於改善腸道的功能。

針對您的情況，建議您可以先從飲食和生活習慣入手，增加膳食纖維的攝取，並保持充足的水分攝取。
若症狀持續或加重，建議您尋求專業醫師的幫助，可能需要進一步的檢查或治療。
醫師可能會根據您的具體情況，考慮開立一些藥物來幫助改善腸道的運動功能，或是進行其他必要的檢查以排除潛在的腸道疾病。

總之，排便異常的情況不容忽視，及早尋求醫療建議能夠幫助您更快地找到問題的根源，並獲得適當的治療。
希望您能夠早日恢復正常的排便狀況，保持健康的生活方式。