牙齦慢性發炎是否需要抽神經？治療流程解析-牙科

上門牙牙齦慢性發炎？

醫生您好
我前陣子突然上門牙痛去診所看診那顆牙齒之前有蛀牙補過醫生幫我照完X光之後說是門牙那部分的牙齦慢性發炎（看x光照片上他所指的發炎部分牙齦是黑色的其他是白色的）判斷需要往裡面注射藥物來消炎治療所以他鑽了一個洞來塞藥但是第三次回去補藥的時候卻被護士告知那顆牙齒已經被抽神經要找時間去預約裝牙套
想請問醫師這個治療抽神經的流程是必須的嗎？

阿祥，20~29歲男性，詢問日期：2022/09/19

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

是否是因為在牙面上鑽洞，放入殺牙神經的藥物，建議需回診問主治牙科醫師。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2022/09/19
資料來源：台灣e院 - 上門牙牙齦慢性發炎

彙整補充說明

牙齦慢性發炎是否需要抽神經，這是一個相當常見的問題，尤其是在牙齒有過蛀牙或其他治療歷史的情況下。
根據您的描述，您的門牙因為慢性牙齦發炎而出現疼痛，醫生在檢查後決定進行消炎治療，並在牙齒上鑽洞以注入藥物。
然而，後來卻被告知該牙齒已經進行了抽神經治療，這讓您感到困惑。

首先，慢性牙齦發炎通常是由於牙周病或牙齒根部的感染引起的。
當牙齦發炎時，周圍的組織可能會受到影響，甚至導致牙髓（牙神經）受到感染，這時就可能需要進行根管治療（即抽神經）。
根管治療的目的是清除感染的牙髓，防止感染擴散，並保留牙齒的功能。

在您的情況中，醫生最初可能是希望通過注射藥物來控制牙齦的發炎，這是一種保守的治療方法。
然而，如果牙髓已經受到感染，僅僅依靠消炎藥物可能無法解決根本問題，這時就需要進行抽神經治療。
這也是為什麼在第三次回診時，護士告知您牙齒已經被抽神經的原因。

抽神經的流程通常包括以下幾個步驟：
1. 診斷：醫生會根據病人的症狀、X光檢查結果以及臨床檢查來判斷是否需要抽神經。

2. 麻醉：在進行抽神經之前，醫生會對牙齒及周圍組織進行局部麻醉，以減少病人在治療過程中的不適感。

3. 清除牙髓：醫生會鑽開牙齒的表面，進入根管系統，清除感染的牙髓組織。

4. 消毒與填充：清除牙髓後，醫生會對根管進行消毒，然後用專用材料填充根管，以防止再次感染。

5. 後續治療：抽神經後，通常需要進行牙齒的修復，例如裝牙套，以恢復牙齒的功能和外觀。

在您的情況中，抽神經的治療是必要的，因為牙齦的慢性發炎可能已經影響到牙髓，導致牙髓炎的發生。
若不進行抽神經，感染可能會擴散，進一步影響到周圍的牙齒和組織，甚至可能導致牙齒脫落。

總結來說，牙齦慢性發炎是否需要抽神經，取決於感染的程度和牙髓的狀態。
如果牙髓已經受到感染，抽神經是必要的治療步驟。
建議您遵循牙醫的建議，定期回診，並進行必要的後續治療，以確保牙齒的健康。
若有任何疑慮，隨時可以向您的牙醫詢問，了解更多關於治療的細節和後續的護理建議。