確定病症:水便、腹痛與低燒的辨識-肝膽腸胃科

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胃腸問題、腹瀉?


醫生好,這兩天拉了10多次的肚子(都是水便),加上腹部疼痛,求診於醫生他告訴我應該是腸病毒,也開了藥請我回家吃。
但我今天爬了一些醫療文章,我的狀況似乎比較符合病毒性腸胃炎或急性腸胃炎,且這兩者與腸病毒似乎並不一樣,實在不知道該怎麼確定我的病症。
我目前有的症狀有低燒(38.4)、狂拉肚子、腹部疼痛,其他如常,沒有嘔吐 沒有手腳起水泡 沒有喉嚨方面的問題,謝謝



BRUNO,20~29歲男性,詢問日期:2022/09/20

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


25歲男性,腹部疼痛,低燒、水便多次。
皮膚沒有水泡、喉嚨痛。
急性腸胃炎,可能與不潔食物有関,病毒感染也有可能如輪狀病毒,諾羅病毒,甚至新冠病毒感染都有可能。
腸胃炎主要是症狀治療。
腹瀉水便多次,要注意水分及電解質的補充不要脫水至腎臟衰竭。
如有慢性疾病、脫水嚴重,則需就醫治療。
祝 健康!



回覆日期:2022/09/20

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括持續的水便、腹部疼痛及低燒,這些症狀確實可能與急性腸胃炎或病毒性腸胃炎有關。
腸病毒感染通常會引起類似的症狀,但急性腸胃炎的病因可能更為多樣,常見的包括細菌、病毒或寄生蟲感染,甚至是食物中毒。

首先,急性腸胃炎的症狀通常包括腹痛、腹瀉(可能是水樣便)、噁心、嘔吐及發燒等。
您提到的低燒(38.4°C)和腹痛,這些都是急性腸胃炎的典型表現。
水便的頻率(每天超過10次)也顯示出腸道受到刺激或感染,這可能導致脫水的風險,因此需要特別注意水分及電解質的補充。

腸病毒感染通常會伴隨其他症狀,如喉嚨痛、皮膚水泡等,但您目前並未出現這些症狀,因此腸病毒的可能性相對較低。
相對而言,輪狀病毒和諾羅病毒是引起病毒性腸胃炎的常見病原體,這些病毒也會導致類似的腹瀉和腹痛症狀。

在確定病症方面,醫生通常會根據病史、臨床症狀及必要的檢查來進行診斷。
由於您已經就醫並接受了治療,建議您持續觀察症狀的變化。
如果症狀持續不改善,或出現更嚴重的情況(如高燒、持續腹痛、血便等),則應再次就醫,進一步檢查如大便檢查、血液檢查等,以排除其他可能的病因。

此外,您提到的「水便」和「腹痛」可能與飲食習慣有關,建議在此期間保持清淡飲食,避免油膩、辛辣及刺激性食物,並多喝水以防脫水。
若有需要,您也可以考慮補充電解質飲料,以幫助恢復體內的電解質平衡。

總之,根據您的症狀,急性腸胃炎的可能性較高,但確診仍需醫生的專業評估。
如果症狀持續或加重,請務必尋求醫療幫助,確保得到適當的診斷和治療。
希望您早日康復!

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