背後腰到肛門的重重卡卡感是什麼原因?-肝膽腸胃科

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推測大腸相關問題?


醫生您好:大概一個月以來,任何時刻都覺得背後的腰到肛門會有重重卡卡的感覺,然後沒有要大便時,屁股用力直腸到肛門會有卡卡的感覺,帶來便意感卻沒有真的要大號,且坐著比站著的感覺更為明顯,但是沒有便秘困擾,真的要大號前會因腸胃蠕動且想放屁而跑廁所,這種不舒服的感覺是近期才開始的。
已有去醫院給醫生做肛門鏡檢查,僅有輕微內痔醫生認為不至於造成上述的感覺。
平常飲食清淡、三餐正常、多蔬果少吃肉,一天排便兩到三次且排便順暢,糞便無明顯異狀。
想請問醫生問題所在?謝謝醫生。



蘋果,20~29歲女性,詢問日期:2022/09/20

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


個人感覺問題,可觀察有否變化



回覆日期:2022/09/20

彙整補充說明


根據您描述的症狀,背後腰到肛門的重重卡卡感可能與多種因素有關。
首先,您提到的感覺在坐著時更為明顯,這可能與姿勢有關。
長時間坐著可能會對腰椎及周圍的肌肉、神經造成壓迫,導致不適感。
此外,您提到的便意感卻沒有真正的排便需求,這可能是由於腸道的蠕動或是直腸的感覺神經受到刺激所引起的。

輕微的內痔雖然醫生認為不至於造成上述的感覺,但內痔本身可能會導致肛門周圍的緊繃感或不適。
內痔的存在可能會影響到周圍組織的感覺,尤其是在排便時或是用力時,這種感覺可能會加劇。
雖然您目前沒有便秘的困擾,但有時候即使排便正常,肛門周圍的組織仍可能因為痔瘡的存在而感到不適。

另外,您提到的「卡卡感」也可能與肌肉緊張有關。
長時間的坐姿可能導致腰部及臀部的肌肉緊張,這種緊張感可能會延伸到肛門周圍,造成不適。
建議您可以嘗試進行一些伸展運動,特別是針對腰部和臀部的運動,以減輕肌肉的緊張感。

此外,您提到的「背後腰到肛門的重重卡卡感」也可能與神經系統有關。
腰椎的問題,如椎間盤突出或神經根受壓,可能會導致下肢或肛門周圍的異常感覺。
這種情況下,建議您可以考慮進一步的檢查,例如MRI檢查,以排除腰椎的問題。

如果這些不適感持續存在,建議您尋求專業的醫療意見,特別是大腸直腸外科或神經外科的專科醫師,進行更詳細的檢查和評估。
醫生可能會根據您的症狀進行進一步的檢查,如影像學檢查或其他相關檢查,以確定問題的根本原因。

最後,保持良好的生活習慣,包括適當的運動、均衡的飲食和充足的水分攝取,對於維持腸道健康及減少不適感也非常重要。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。

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陳泰成 醫師回覆-家醫科
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