兒童性發育:長鬍子與身高是否代表性早熟?-兒科

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長鬍子和身高問題?


醫生你好,我兒子目前小學6年級11歲,身高151公分,小學5年級有1天發現小孩好像有長鬍子,沒有喉結,沒有變聲,沒有掖毛,睪丸和陰莖不確定(小孩不願意讓我檢查),小孩說沒有長陰毛,2020年9月137.7公分,2021年9月145.2公分,2022年9月151公分,請問這樣算性早熟嗎?
這樣年齡身高正常嗎?
還會再長嗎?
可以長到175公分嗎?
需要到小兒科求診嗎?
要如何觀察小孩的第2 性徵?
如何觀察性早熟?
小孩1年長高多少公分需要看醫生?
謝謝醫生的回答



小可,10~19歲男性,詢問日期:2022/09/26

蕭凱文 醫師回覆-兒科


男生9歲以前有第二性徵(長喉結陰毛腋毛陰囊變大陰莖增長等)可能性早熟。
一年長不到5公分或身高百分比小於3%,屬於身高過矮需轉介小兒生長發育科檢查。
你小朋友身高百分比目前為80%是正常的。
兒童的身高取決於多重因素,例如遺傳營養睡眠運動...等,是無法精準預測的,只能以預測身高的公式,來預測小孩成年以後的身高:(父親身高+母親身高+13)÷2=男生成年後的身高(±5公分)。
會不會再長需要照骨齡看生長板的癒合程度判斷。



回覆日期:2022/09/26

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,我將根據目前的醫學知識來進行分析與解釋。

首先,根據您提供的資訊,您的兒子目前11歲,身高151公分,這在同年齡的男孩中屬於正常範圍,因為根據成長曲線,他的身高大約在80百分位,這表示他的身高比80%的同齡男孩要高。
至於身高的增長,從2020年到2022年,他的年增長分別為7.5公分和5.8公分,這樣的增長速度在這個年齡段是正常的。

關於性早熟的定義,男孩在9歲之前出現第二性徵(如陰毛、喉結、陰莖增長等)才會被認定為性早熟。
您提到的「長鬍子」可能是因為青春期的早期徵兆,但如果沒有其他明顯的第二性徵(如陰毛、喉結等),則不一定代表性早熟。
至於睪丸和陰莖的發育,這通常需要醫生的檢查來確認。

對於未來的身高發展,兒童的身高受多種因素影響,包括遺傳、營養、運動等。
您可以使用預測身高的公式來估算他成年後的身高,公式為:(父親身高 + 母親身高 + 13) ÷ 2 ± 5公分。
若您希望他能長到175公分,這需要考慮到他目前的生長趨勢和遺傳因素。

至於是否需要就醫,建議您可以帶他去小兒科或內分泌科進行評估,尤其是如果您對他的生長或性發育有疑慮的話。
醫生會根據他的生長曲線、骨齡檢查等進行更詳細的評估。

觀察兒童的第二性徵,您可以注意以下幾點:
1. 睪丸是否有變大或陰莖是否有增長。

2. 是否出現陰毛或腋毛。

3. 聲音是否變得低沉。

4. 身體是否有其他性徵的變化。

如果您發現孩子在一年內的身高增長少於5公分,或是身高在同年齡層中低於3百分位,則建議尋求醫療評估。

最後,飲食方面,確保孩子有均衡的營養攝取,足夠的睡眠和適度的運動,這些都是促進健康成長的重要因素。
希望這些資訊能幫助您更好地了解孩子的成長發育。
如有其他疑問,隨時歡迎詢問!

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