身高問題：該看內分泌科還是骨齡？-兒科

身高問題？

你好，小孩男生現7歲多生長曲線一直在85%~97%這區間(接近95%)，查網路一年是長4~6cm，我翻閱紀錄前兩年大都長7~8cm，爸：176cm，母：165cm，很怕他提早進入青春期，外觀看他沒第二性徵的表現，我需要去看內分泌科或看骨齡嗎?謝謝

毛毛，30~39歲女性，詢問日期：2023/11/14

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

過早熟的身高增加方面是注意"短時間"增加太快,且身高的百分比也較快往上增加。你小朋友的情況並沒有短時間增加過多，百分比也沒有快速增加的現象，且雙親的身高也都較平均高，再加上沒有明顯第二性徵出現，我想應該是繼續注意有無過早熟的徵兆即可。

回覆日期：2023/11/14
資料來源：台灣e院 - 身高問題

彙整補充說明

針對您提到的孩子身高問題，首先，根據您提供的資訊，您的孩子目前7歲多，生長曲線在85%至97%之間，這表示他的身高在同齡孩子中是相對較高的。
根據一般的生長標準，7歲的男孩每年平均增長約4至6公分，而您提到他前兩年增長了7至8公分，這在某種程度上是正常的，尤其是如果他目前的生長速度仍然在正常範圍內。

關於是否需要看內分泌科或進行骨齡檢查，這取決於幾個因素。
首先，您提到擔心孩子提早進入青春期，但目前外觀上並沒有第二性徵的表現。
這是一個重要的觀察點，因為早熟的孩子通常會在身體發育上出現明顯的變化。
如果孩子的生長速度在正常範圍內，且沒有其他異常的生理表現，則可能不需要過於擔心。

不過，若您仍然對孩子的生長情況感到不安，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 就診內分泌科：內分泌科醫師可以進行更詳細的評估，包括檢查孩子的生長激素水平，並評估是否有任何內分泌失調的情況。
這對於了解孩子的生長潛力和是否有早熟的風險是非常重要的。

2. 骨齡檢查：骨齡檢查通常是透過X光片來評估骨骼的成熟度，這可以幫助醫生判斷孩子的生長潛力。
若骨齡顯示孩子的骨骼發育比實際年齡要成熟，則可能需要進一步的評估和治療。

3. 持續觀察：如果目前的生長速度仍然在正常範圍內，您可以選擇定期觀察孩子的生長情況，並記錄身高變化。
這樣可以幫助醫生在未來的就診中更好地了解孩子的生長趨勢。

4. 家庭遺傳因素：考慮到父母的身高，176cm的父親和165cm的母親，孩子的身高潛力可能會受到遺傳因素的影響。
通常，孩子的最終身高會在父母身高的範圍內。

總結來說，若您對孩子的生長情況有疑慮，建議您可以先諮詢內分泌科醫師，進行必要的檢查和評估。
這樣可以更清楚地了解孩子的生長狀況，並在需要時及早介入。
希望這些建議能對您有所幫助！