長期植牙周圍炎:該如何處理?-牙科

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植牙一直發炎?


醫生你好,我植牙已經11年了,但是植體周圍炎一直發炎,我幾乎每隔一年要做翻瓣手術,每幾月就回醫院去清潔,刮除,這幾年越來越嚴重,其他牙齒都沒有問題,我也很努力清潔。
長期疼痛讓我精神上受到很大的壓力和痛苦, 我也知道醫生照顧我的植牙很辛苦。
有看過其他診所醫生都說是因為我本身條件不好。
請問我真的很想要移除,只能回原來的醫院?
還是我可以去其他大醫院?
像是台大。
因為我的醫生認為還不需要移除,但我真的很想拿掉它,它像顆不定時炸彈,真的很困擾。
聽說移除有所謂的原廠工具,這點我不太了解,請問是不是真的?
請醫生幫幫我。
我該怎麼辦?
非常感謝!



Mia,50~59歲女性,詢問日期:2022/09/27

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:若真的很想移除,建議還是要堅定地告知原診所原醫師,尤其最主要是牽涉到費用的問題(原本植牙的費用跟移除植體的費用等等),都必須要確認清楚,雙方都知情同意後,再看看是否能在原診所移除植體或是請原醫師開立轉診單到醫院去移除。



回覆日期:2022/09/27

彙整補充說明


您好,針對您長期植牙周圍炎的問題,首先我想表達對您目前情況的理解與關心。
植牙周圍炎(Peri-implantitis)是一種常見的併發症,會導致植牙周圍的牙齦及骨頭發炎,若不及時處理,可能會導致植體的喪失。
您提到的情況,經歷了多次翻瓣手術與清潔,顯示出這個問題的複雜性。

首先,關於是否需要移除植牙,這是一個需要謹慎考量的決定。
您可以選擇回到原來的醫院,與您的主治醫師進行深入的討論,表達您對於目前狀況的擔憂與不適感。
醫師的專業意見是非常重要的,因為他們對您的病史及目前的狀況有更深入的了解。
如果您對於原醫院的處理方式不滿意,您也可以考慮尋求其他醫療機構的意見,例如台大醫院等大型醫院,這樣可以獲得不同的專業評估。

至於您提到的「原廠工具」,這通常是指在移除植體時,使用專業的器械來減少對周圍組織的損傷,並確保移除過程的安全性。
這些工具可能是專為特定品牌的植體設計的,因此在移除時使用這些工具可以更有效地處理植體及周圍組織。

在考慮移除植體之前,建議您先了解以下幾個方面:
1. 病因分析:了解植牙周圍炎的根本原因,是否與您的口腔衛生習慣、牙周健康狀況、或是其他系統性疾病有關。
這些因素都可能影響治療的效果。

2. 治療選擇:除了移除植體,還有其他治療選擇,例如進一步的牙周治療、抗生素療法或是使用生物材料促進骨再生等。
這些選擇可能會幫助改善您的狀況。

3. 心理支持:長期的疼痛與不適會對心理健康造成影響,建議您尋求心理諮詢或支持,幫助您應對這些壓力。

4. 定期檢查與隨訪:無論您選擇保留或移除植體,定期的牙科檢查與隨訪都是必要的,以便及早發現問題並進行處理。

最後,請記得,無論您做出什麼決定,最重要的是要與您的醫療團隊保持良好的溝通,確保您能夠獲得最適合您的治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善目前的困擾,祝您健康!

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