腫瘤治療相關後遺症？
如題使用復乳納治療乳癌，會出現以下後遺症嗎?雙側性近視，雙側性之淚腺乾眼症，雙側性玻璃體退化。
治療前近視在150~200度沒有以上退化問題，治療後才開始出現老花和上述症狀;口腔、耳膜也都出現問題。
念珠菌性口炎，和舌痛。
陳述：唾液分泌明顯變少是在治療後才有的狀況。
雙側耳鳴;慢性外耳炎。
陳述：因為治療前是濕耳朵，治療後是完全乾燥狀態，容易發癢。
以上有文獻提供給理賠單位核保?相關診斷資料已經提供。
感謝回覆
Monica，40~49歲女性，詢問日期：2022/10/06
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
服用復乳納確實會引起視力模糊與白內障, 建議可資訊藥師或自己詳讀一下藥物仿單;;;;如下方連接:https://www1.ndmctsgh.edu.tw/pharm/pic/medinsert/005FEM01.pdf或google搜尋復乳納仿單
回覆日期：2022/10/06
彙整補充說明
治療乳癌的過程中，患者可能會面臨多種後遺症，這些後遺症的出現與所使用的治療藥物、個人的健康狀況以及治療方式都有關聯。
針對您提到的使用復乳納（Tamoxifen）治療乳癌後出現的各種症狀，包括近視、淚腺乾眼症、玻璃體退化、口腔問題等，以下是一些相關的醫學知識與建議。
首先，復乳納是一種常用於治療雌激素受體陽性乳癌的藥物，主要透過抑制雌激素的作用來減少腫瘤的生長。
雖然復乳納的主要副作用包括潮熱、噁心、疲倦等，但也有研究指出，長期使用此類藥物可能會對眼睛及口腔健康造成影響。
1. 視力問題：您提到的雙側性近視及玻璃體退化，雖然復乳納並不是直接導致這些問題的主要原因，但某些患者在使用此藥物後可能會經歷視力的變化。
這可能與年齡相關的變化、藥物的副作用或其他健康因素有關。
建議定期進行眼科檢查，並與眼科醫師討論您的視力變化。
2. 淚腺乾眼症：復乳納可能會影響淚腺的功能，導致乾眼症的發生。
乾眼症的症狀包括眼睛乾澀、異物感及視力模糊等。
建議使用人工淚液來緩解症狀，並避免長時間使用電子產品，保持適當的用眼習慣。
3. 口腔問題：念珠菌性口炎和舌痛可能與唾液分泌減少有關。
復乳納的使用可能會影響唾液腺的功能，導致口乾症。
口乾症不僅會影響口腔健康，還可能增加口腔感染的風險。
建議多喝水，使用口腔潤滑劑，並定期檢查口腔健康。
4. 耳朵問題：耳鳴和慢性外耳炎的情況可能與治療後的身體狀況有關。
耳朵的乾燥狀態可能導致耳道不適，建議保持耳道的清潔與適當的濕潤，並尋求耳鼻喉科醫師的建議。
5. 文獻與理賠：針對您提到的文獻提供給理賠單位的需求，建議您收集相關的醫學文獻，特別是關於復乳納的副作用及其對眼睛、口腔的影響的研究，這將有助於支持您的理賠申請。
總結來說，治療乳癌後出現的各種後遺症是多方面的，建議您與主治醫師保持密切的溝通，定期進行相關檢查，並根據醫師的建議進行適當的護理與治療。
同時，保持健康的生活方式，均衡飲食，適度運動，這些都有助於改善整體健康狀況。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善目前的症狀。
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