治療乳癌的後遺症:近視、淚腺乾眼症、玻璃體退化及口腔問題-腫瘤科

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腫瘤治療相關後遺症?


如題使用復乳納治療乳癌,會出現以下後遺症嗎?雙側性近視,雙側性之淚腺乾眼症,雙側性玻璃體退化。
治療前近視在150~200度沒有以上退化問題,治療後才開始出現老花和上述症狀;口腔、耳膜也都出現問題。
念珠菌性口炎,和舌痛。
陳述:唾液分泌明顯變少是在治療後才有的狀況。
雙側耳鳴;慢性外耳炎。
陳述:因為治療前是濕耳朵,治療後是完全乾燥狀態,容易發癢。
以上有文獻提供給理賠單位核保?相關診斷資料已經提供。
感謝回覆


Monica,40~49歲女性,詢問日期:2022/10/06

胡子仁 醫師回覆-腫瘤科


服用復乳納確實會引起視力模糊與白內障, 建議可資訊藥師或自己詳讀一下藥物仿單;;;;如下方連接:https://www1.ndmctsgh.edu.tw/pharm/pic/medinsert/005FEM01.pdf或google搜尋復乳納仿單

回覆日期:2022/10/06

彙整補充說明


治療乳癌的過程中,患者可能會面臨多種後遺症,這些後遺症的出現與所使用的治療藥物、個人的健康狀況以及治療方式都有關聯。
針對您提到的使用復乳納(Tamoxifen)治療乳癌後出現的各種症狀,包括近視、淚腺乾眼症、玻璃體退化、口腔問題等,以下是一些相關的醫學知識與建議。

首先,復乳納是一種常用於治療雌激素受體陽性乳癌的藥物,主要透過抑制雌激素的作用來減少腫瘤的生長。
雖然復乳納的主要副作用包括潮熱、噁心、疲倦等,但也有研究指出,長期使用此類藥物可能會對眼睛及口腔健康造成影響。

1. 視力問題:您提到的雙側性近視及玻璃體退化,雖然復乳納並不是直接導致這些問題的主要原因,但某些患者在使用此藥物後可能會經歷視力的變化。
這可能與年齡相關的變化、藥物的副作用或其他健康因素有關。
建議定期進行眼科檢查,並與眼科醫師討論您的視力變化。

2. 淚腺乾眼症:復乳納可能會影響淚腺的功能,導致乾眼症的發生。
乾眼症的症狀包括眼睛乾澀、異物感及視力模糊等。
建議使用人工淚液來緩解症狀,並避免長時間使用電子產品,保持適當的用眼習慣。

3. 口腔問題:念珠菌性口炎和舌痛可能與唾液分泌減少有關。
復乳納的使用可能會影響唾液腺的功能,導致口乾症。
口乾症不僅會影響口腔健康,還可能增加口腔感染的風險。
建議多喝水,使用口腔潤滑劑,並定期檢查口腔健康。

4. 耳朵問題:耳鳴和慢性外耳炎的情況可能與治療後的身體狀況有關。
耳朵的乾燥狀態可能導致耳道不適,建議保持耳道的清潔與適當的濕潤,並尋求耳鼻喉科醫師的建議。

5. 文獻與理賠:針對您提到的文獻提供給理賠單位的需求,建議您收集相關的醫學文獻,特別是關於復乳納的副作用及其對眼睛、口腔的影響的研究,這將有助於支持您的理賠申請。

總結來說,治療乳癌後出現的各種後遺症是多方面的,建議您與主治醫師保持密切的溝通,定期進行相關檢查,並根據醫師的建議進行適當的護理與治療。
同時,保持健康的生活方式,均衡飲食,適度運動,這些都有助於改善整體健康狀況。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善目前的症狀。

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