腳大姆趾發麻的原因及處理方法-神經外科

您好，賴主任？

我最近腳大姆趾在發痲，已經痲了將近快一週的時間，
原先我以為是我騎公路車，穿硬底鞋，把線拉得過緊，
但是左腳的不適的痲感已經好了，但右腳還沒好，
後來我想起剛好在不久前有被人用購物的推車，壓到右腳姆趾，當下很痛，
但是後來就沒痛，但現在右腳也就是正好被壓傷的部位，也就是右腳姆趾尖端還在麻，
但每天都有些微的減輕一點減輕一點，

請問一般被購物車壓傷多久會好，以及要注意甚麼？
痲的部位是右腳姆趾尖端跟底這小塊部位，然後姆趾指甲　也就是被壓傷的區塊有點酸痛感，
用手壓才有明顯的感覺，不去手壓或者觸碰，　痲痛感就不明顯，
只友指甲不論壓不壓都有當初壓到造成指甲有些微的折痕感，但用手摸不嚴重，
並且外觀上　腳趾都是正常的，沒有任何異狀。

陳先生，30~39歲男性，詢問日期：2022/10/07

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好
若腳趾壓傷，沒有破皮感染，沒有骨骼損傷，沒有影響活動，一般是軟組織損傷，事發前三天冰敷，一般兩週會改善。其間可以熱敷。
若症狀若持續一個月，沒有改善，甚至惡化，就看診醫生，評估狀況。

祝福你

by
賴肇康醫師

回覆日期：2022/10/07
資料來源：台灣e院 - 您好，賴主任

彙整補充說明

腳大姆趾發麻的情況，尤其是在經歷過外力壓迫後，通常是由於局部神經受到壓迫或損傷所引起的。
根據您的描述，您在不久前被購物推車壓到右腳姆趾，當下感到疼痛，隨後疼痛減輕，但麻木感持續存在，這很可能是由於局部的軟組織損傷或神經受到壓迫所導致的。

首先，腳趾的麻木感通常與以下幾個因素有關：
1. 局部壓迫：當腳趾受到外力壓迫時，可能會導致神經受到壓迫，進而引發麻木感。
這種情況在您被推車壓到後出現，符合這一點。

2. 血液循環不良：如果長時間保持某一姿勢，可能會影響到血液循環，導致麻木感。

3. 神經損傷：在受到外力撞擊後，神經可能會受到輕微的損傷，這也會導致麻木感。

4. 其他健康問題：如糖尿病、周邊神經病變等，這些情況可能會導致持續的麻木感，但根據您的描述，這似乎不是主要原因。

針對您的情況，以下是一些建議的處理方法：
1. 休息：避免對受傷的腳趾施加過多的壓力，讓其有充分的時間恢復。

2. 冰敷：在受傷的初期（通常是48小時內），可以使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘，每隔一段時間再進行。

3. 熱敷：在初期過後，可以改用熱敷，促進血液循環，幫助恢復。

4. 抬高患肢：在休息時，將腳抬高，有助於減少腫脹和促進血液回流。

5. 觀察症狀：如果麻木感在幾天內沒有改善，或是出現其他症狀（如劇烈疼痛、腫脹、變色等），建議儘早就醫，尋求專業的醫療評估。

一般來說，輕微的軟組織損傷在一到兩週內會有明顯的改善，但如果麻木感持續超過一個月，或是有惡化的情況，則需要進一步的檢查，可能需要進行神經學檢查或影像學檢查，以排除其他潛在的問題。

最後，保持良好的生活習慣，適度運動，避免長時間保持同一姿勢，這些都有助於預防類似的情況再次發生。
如果您有其他健康問題或疑慮，建議定期檢查，保持健康的生活方式。
希望您早日康復！