腸燥症引起的排便問題：如何調整飲食和生活習慣？-肝膽腸胃科

你好，陳副院長？

前陣子因痔瘡發作問題，造成了些排便不適，加上原本的坐習不良，以及吃東西也機乎一天只吃一餐，
而後醫生也照了大腸鏡來排除我的前急後重感的疑慮，
醫生說清腸乾淨，內視鏡照的結果無息肉無腫瘤，一切安好，要我不用太過焦慮，
基本上醫生覺得我是腸燥症造成的，因為之前的習慣，所以造成只有吃晚餐時會忽然想上廁所而拉肚子

我也因此也沒想太多，而如今也正常作息，加上恢復正常飲食，
至少一天也會吃兩餐，而不是一餐，我在想是否是因為原本只吃一餐的原故所以造成糞便不多，
但現在機乎是以雞胸肉+花椰菜+馬鈴薯+荷包蛋+痲油麵線+水果(香蕉或木瓜或柳丁) 為一餐
早餐有夠早起會吃，但因為有時會睡到10點左右就變成只吃午，晚餐，
而早餐是白饅頭+地瓜+蒸蛋+豆漿為一餐

但現在排便變得很奇怪，大便是正常的軟硬適中的顏色也正常，但是排量會變得很怪？
好比一次　只大一條或三條，但是直腸感覺空了，沒過多久　又感覺直腸又有大便的感覺，
一天多可以達６次～７次

但是大腸內視鏡也確認沒問題了，大便的樣貌也是正常，異常的就是次數變多，
不像以前正常時就是一天頂多２次　並且把一天的量大完　直腸就很輕鬆

請問這狀態還是腸燥症嗎？　我看網路上說腸燥症只是靠作息改變，但如今作息也正常，
頂多偶而快清晨１２點多才睡，但排便狀況也沒像以前只要一吃飯　就會想大便，並且是以拉稀拉油的為主，

還是我必需要忍著先別大，等到肚子痛才大？，因為這多次　通常是大便比較大量才會有痛的感覺，
不然較少量的　都只是感覺直腸有大便這樣的感覺！
但是忍便似乎也不好　又會變得真的便密...

又或者是因為身體還不習慣現在的作息？　
但我想也可能是因為最近下雨　我沒辦法出去騎公路車運動　所以排便不順？

陳先生，30~39歲男性，詢問日期：2022/10/12

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

應仍是激燥症現象，除飲食作息正常三外，必要可藥物調理。

回覆日期：2022/10/12
資料來源：台灣e院 - 你好，陳副院長

彙整補充說明

腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是一種常見的功能性腸道疾病，主要特徵包括腹痛、腹脹、排便習慣改變（如便秘或腹瀉），而且通常在排便後會有所緩解。
根據您的描述，您目前的排便狀況似乎仍然與腸躁症有關，儘管您已經開始改善飲食和作息，但仍然存在排便次數增加和排便感覺異常的情況。

首先，針對飲食方面，建議您可以考慮以下幾點：
1. 增加纖維攝取：纖維有助於促進腸道蠕動，改善排便。
建議多攝取全穀類、豆類、蔬菜和水果。
特別是水果中的水溶性纖維（如香蕉、木瓜）和非水溶性纖維（如地瓜、花椰菜）都能幫助改善腸道健康。

2. 避免刺激性食物：如油炸食物、辛辣食物、咖啡因和酒精等，這些食物可能會刺激腸道，加重腸躁症的症狀。

3. 定時進餐：儘量保持規律的飲食習慣，避免長時間不吃東西。
建議每天至少三餐，並可考慮增加健康的小點心，以維持腸道的正常運作。

4. 保持水分攝取：每天至少要喝足夠的水，這對於腸道的健康非常重要，尤其是在增加纖維攝取的同時，水分能幫助纖維更好地發揮作用。

5. 注意食物日記：記錄下您每天的飲食和排便情況，這樣可以幫助您找出可能引發症狀的食物，並進行調整。

在生活習慣方面，您可以考慮以下建議：
1. 規律運動：運動有助於促進腸道蠕動，減少便秘的情況。
即使在天氣不佳的情況下，也可以考慮在室內進行一些簡單的運動，如瑜伽或健身操。

2. 減壓：壓力和焦慮可能會加劇腸躁症的症狀。
可以考慮練習冥想、深呼吸或其他放鬆技巧來減輕壓力。

3. 保持良好的作息：儘量保持規律的作息時間，確保充足的睡眠，這對於整體健康和腸道功能都有正面影響。

4. 避免忍便：雖然有時候可能會因為忙碌而忍便，但這樣會影響腸道的正常運作，建議在有便意時儘早上廁所。

最後，若您的症狀持續或加重，建議再次諮詢醫生，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。
腸躁症的管理通常需要時間和耐心，透過飲食和生活習慣的調整，許多患者的症狀會隨著時間而改善。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！