為什麼我的紅血球和血小板數值偏高？可以自我改善嗎？-家醫科

紅血球&血小板偏高/？

林醫師您好，想詢問近三年來我的紅血球與血小板數偏高，會使數值偏高的原因是為何？以及能否自行改善。

以下為每年檢驗結果：
—2022
RBC 5.58 (10^6/uL)
血小板 5.32
—2021
RBC 5.32
血小板 5.35
—2020
RBC 5.39
血小板 5.34

林，20~29歲女性，詢問日期：2022/10/30

林哲彬醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院成功分院家醫科主治醫師

您好：
1. 紅血球的部分，我們通常還會一起看血紅素(Hb)和平均紅血球大小(MCV)來綜合判斷，紅血球數量偏高可能原因為地中海型貧血和紅血球增多症。
2. 血小板偏高原因，如果有伴隨血紅素(Hb)低，可能要考慮缺鐵性貧血，以您的年紀，常見缺鐵性貧血原因為月經量較大，另外，還要考慮可能為血小板增多症。
3. 紅血球增多症合併血小板增多症，要考慮是否和骨髓造血功能有問題相關，這部份就需要至血液腫瘤科做進一步檢查(血液抹片、骨髓穿刺切片)。
4. 紅血球增多症和血小板增多症因為會讓血液變黏稠，可能會增加心血管疾病(中風、心臟病、周邊血管疾病)的風險，建議還是盡早就醫找出原因和治療，可考慮直接至血液腫瘤科就醫。

回覆日期：2022/10/30
資料來源：台灣e院 - 紅血球&血小板偏高/

彙整補充說明

您好！根據您提供的檢驗結果，您的紅血球（RBC）和血小板數值持續偏高，這確實是一個需要關注的情況。
首先，我們來探討可能導致紅血球和血小板數值偏高的原因。

1. 紅血球偏高的原因：
- 紅血球增多症：這是一種血液疾病，可能由於身體缺氧（如高海拔地區生活、慢性肺病等）或骨髓過度產生紅血球所引起。

- 脫水：脫水會使血液濃縮，導致紅血球數量看起來偏高。

- 其他因素：如某些腫瘤、腎臟疾病等，也可能導致紅血球數量增加。

2. 血小板偏高的原因：
- 血小板增多症：這可能是原發性（如骨髓疾病）或繼發性（如感染、炎症、缺鐵性貧血等）所致。

- 慢性疾病：如慢性炎症、感染或某些腫瘤等，也可能導致血小板數量增加。

- 脫水：同樣，脫水也會導致血小板濃度上升。

在您的情況中，持續的紅血球和血小板偏高，建議您進一步檢查以確定具體原因。
特別是如果伴隨有其他症狀（如疲倦、頭暈等），這可能提示潛在的健康問題。

至於自我改善的部分，以下是一些建議：
1. 保持良好的水分攝取：確保每天攝取足夠的水分，避免脫水，這有助於維持血液的正常濃度。

2. 均衡飲食：攝取足夠的營養素，特別是鐵質、維他命B12和葉酸，這些對於紅血球的生成非常重要。

3. 定期運動：適度的運動有助於促進血液循環，改善整體健康。

4. 避免吸煙和過量飲酒：這些習慣可能會影響血液的健康狀態。

5. 定期檢查：持續追蹤您的血液檢查結果，並與醫生保持良好的溝通，必要時進行進一步的檢查（如骨髓穿刺等）。

最後，因為紅血球和血小板的偏高可能與多種健康問題有關，建議您儘早就醫，尋求專業的血液科醫師進行詳細的評估和診斷。
這樣可以更好地了解您的健康狀況，並制定適合的治療計劃。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您早日健康！