肛門出血與痔瘡、菜花相關性-外科

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肛門出血,有痔瘡,曾有菜花?


最近一個禮拜上廁所擦屁股衛生紙上都有血漬,雖然之前也有過,但通常一兩天就好了,這次持續比較久,到後來沒有大便只是屁股用力也會有出血的情況,顏色偏紅,疼痛感說不上很痛,但感覺有一點點微微的痛,本身有痔瘡的情況,在前年有發現肛門外圍有菜花,擦完藥也不見了,後來也沒有再看到有長,擔心會不會有可能復發在肛門內導致出血



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2022/10/31

張書豪 醫師回覆-外科


肛裂、內痔等都會造成排便出血,不一定和菜花有關。
復發在肛管處的菜花通常自己摸不太到,建議至大腸直腸科門診以肛門鏡檢查診斷。



回覆日期:2022/10/31

彙整補充說明


肛門出血的情況確實可能與痔瘡或菜花(尖圭濕疣)有關,但具體的原因需要進一步的醫學評估。
根據您描述的症狀,持續一週的肛門出血,並且在用力時也會出血,這些都可能是痔瘡或肛裂的表現。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的,常見的症狀包括排便時出血、肛門周圍不適或疼痛等。
由於您提到有痔瘡的病史,這可能是造成您目前症狀的主要原因。

至於菜花,這是一種由人類乳突病毒(HPV)引起的性傳播疾病,通常表現為肛門周圍的疣狀增生。
雖然菜花本身不會直接導致出血,但如果菜花的病變部位發生潰爛或感染,則可能會引起出血或疼痛。
您提到的「擦藥後不見好轉」的情況,可能表示菜花的病變仍然存在,或者有其他合併症。

在您的情況下,因為有痔瘡的病史,且最近出現的出血情況持續時間較長,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行肛門鏡檢查,以確定出血的具體原因,並排除其他可能的病變,如肛裂、腫瘤或其他感染等。

此外,若您擔心菜花的復發,醫生也可以進行相應的檢查,確定是否有新的病變出現。
若確診為菜花,可能需要進一步的治療,如冷凍療法、激光治療或其他方法來去除病變組織。

在此期間,建議您注意以下幾點以減輕症狀:
1. 保持肛門區域清潔:使用溫水清洗肛門,避免使用刺激性清潔劑。

2. 飲食調整:增加纖維攝取,保持大便通暢,避免便秘,減少排便時的用力。

3. 避免長時間坐著:長時間坐著可能會加重痔瘡的症狀,適當活動有助於改善血液循環。

4. 使用坐浴:溫水坐浴可以緩解肛門不適,促進血液循環。

總之,肛門出血的原因可能多樣,及早就醫是最重要的步驟,以便獲得正確的診斷和治療。
希望您能儘快康復!

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