永信悠然錠Lorazepam的戒斷？
吳醫師您好：我吃悠然錠Lorazepam有好幾年了。
我每天睡覺前吃一顆1mg, 10年來斷斷續續，但近4年來每晚都有吃。
當初會吃是因為求學壓力有幾次睡不著，心裡很怕會一直睡不著下去，所以拿了爸爸的藥來吃（醫師幫爸爸開了多出來的份量，爸爸一直有剩很多）。
現在吃習慣了，每天睡前都要吃一顆才能安心，我幾次試著想要兩天吃一次，但是想到沒吃藥都緊張害怕身體無法放鬆，久久睡著後也是淺眠，一直無法戒成功。
我很想戒掉，但深怕睡不好的恐懼讓我不敢不吃太久。
想請問醫師：1. 戒斷症狀很不舒服，若靠意志力不吃藥，請問症狀要多久才能緩解呢？
2. 除了兩天吃一顆，有更好的戒斷方式嗎3. 我需要掛號請醫師幫我戒掉悠然錠嗎？
感謝您的閱覽及回覆！
毛毛，30~39歲女性，詢問日期：2022/11/01
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好：1. 戒斷症狀很不舒服，若靠意志力不吃藥，請問症狀要多久才能緩解呢？
A:因人而異2. 除了兩天吃一顆，有更好的戒斷方式嗎A:每天吃半顆，或改為長效的BZD或其他藥物，或做心理治療等3. 我需要掛號請醫師幫我戒掉悠然錠嗎？
A:需要吳恩亮醫師
回覆日期：2022/11/01
彙整補充說明
戒斷藥物，尤其是像永信悠然錠（Lorazepam）這類的苯二氮平類藥物，確實需要謹慎處理。
這類藥物主要用於治療焦慮、失眠等問題，但長期使用後，身體可能會對其產生依賴，導致戒斷症狀的出現。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。
1. 戒斷症狀的持續時間：戒斷症狀的嚴重程度和持續時間因人而異，通常取決於使用藥物的劑量、使用時間的長短以及個人的身體狀況。
對於長期使用者，戒斷症狀可能會在停藥後的幾天內開始出現，並持續數週至數個月不等。
常見的戒斷症狀包括焦慮、失眠、出汗、心悸等。
若您選擇完全停藥，建議在醫師的指導下進行，這樣可以更好地管理戒斷症狀。
2. 戒斷方式的建議：除了兩天吃一顆的方式，您可以考慮逐漸減少劑量，例如每天減少半顆（0.5mg），或是改為長效的苯二氮平類藥物，這樣可以減少戒斷症狀的強度。
另一種方法是進行心理治療，特別是認知行為療法（CBT），這可以幫助您處理焦慮和失眠的根本原因，並學習更健康的應對策略。
此外，您也可以考慮使用一些非藥物的放鬆技巧，如冥想、深呼吸、瑜伽等，這些方法能幫助您在戒斷過程中保持放鬆。
3. 是否需要掛號醫師：由於您已經長期使用悠然錠，建議您一定要掛號找醫師進行專業的評估和指導。
醫師可以根據您的具體情況制定個性化的減藥計劃，並在過程中提供必要的支持和幫助。
這不僅能減少戒斷症狀的風險，還能幫助您找到更有效的應對失眠和焦慮的方法。
總之，戒斷藥物是一個需要耐心和計劃的過程。
透過醫師的專業指導和支持，您可以更安全地減少對藥物的依賴，並逐步恢復到自然的睡眠模式。
請記得，您的健康是最重要的，尋求專業的幫助是非常必要的。
希望您能早日找到適合自己的解決方案，祝您健康！
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