牙周病引發的牙橋與植牙選擇困擾-牙科

做牙橋與植牙的問題？

您好，請教醫師，因為牙周病常發炎，所以先後拔掉了兩顆牙，原本是要以缺牙的左邊2顆好牙和右邊的1顆牙(最外側的牙)，做5顆連續的牙橋，但在等待拔牙傷口復原的期間，發現原本最外側的那顆牙，最近覺得疼痛，刷牙時有鬆動的情況，如果失去那顆牙，就做不了牙橋了

因為預算問題，如果把鬆動的那顆牙拔掉，就會連續缺3顆牙了，這樣是否只能做植牙了？一次做3顆的費用很高，擔心自己沒有能力可以負擔，但缺牙又不能置之不理，這讓人進退兩難，想請醫師建議，以我的狀況來說，什麼方式可以最節省預算，還是可以怎麼處理最好呢？最外側的那顆牙，是否能用植牙的，代替原本鬆動的那顆牙，然後做個5顆的牙橋套上去，是否有這樣的案例呢？不知是否行的通，請醫師指點迷津，謝謝！

Rios，40~49歲男性，詢問日期：2022/11/06

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

如果外側的那顆牙如果不是很嚴重的牙周病，先嘗試請牙醫師治療，看看是否可保留那顆牙做傳統牙橋，如果無法保留而挑除就變成3顆缺牙，可以請牙醫師評估是否可以種兩顆植牙在做3單位的牙橋。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2022/11/06
資料來源：台灣e院 - 做牙橋與植牙的問題

彙整補充說明

您好！針對您所提到的牙周病引發的牙橋與植牙的選擇困擾，首先，我非常理解您目前面臨的困境。
牙周病不僅影響牙齒的健康，還會對整體口腔功能造成影響，尤其是在缺牙的情況下，選擇合適的修復方式更是至關重要。

根據您的描述，您目前有兩顆牙齒已經拔除，並且最外側的牙齒也出現了鬆動的情況。
這樣的情況下，若最外側的牙齒無法保留，您將面臨連續缺牙的問題，這確實會影響到您原本計劃的牙橋修復方案。
一般來說，牙橋需要有穩定的支撐牙齒來固定，因此如果支撐牙齒出現問題，牙橋的可行性就會受到影響。

在這種情況下，您有幾個選擇：
1. 保留現有的牙齒：如果最外側的牙齒雖然鬆動，但經過牙醫的評估後，仍有可能透過治療來保留，這是最理想的選擇。
牙醫可能會建議進行牙周治療，改善牙周狀況，讓這顆牙齒能夠穩定下來。

2. 拔除鬆動的牙齒並考慮植牙：如果最外側的牙齒無法保留，您可以考慮拔除它，然後進行植牙。
植牙的好處在於它能夠提供更穩定的支撐，並且在長期使用上，植牙的效果通常會比牙橋更好。
然而，植牙的費用確實較高，且需要一定的恢復時間。

3. 活動假牙：如果預算有限，您也可以考慮使用活動假牙作為臨時的解決方案。
這樣可以在不需要進行高額植牙的情況下，暫時解決缺牙的問題。

4. 牙橋與植牙的結合：在某些情況下，牙醫可能會建議在缺牙的地方進行植牙，然後再在植牙上方製作牙橋。
這樣的方案可以在一定程度上減少費用，並且能夠提供穩定的修復效果。

在選擇方案時，建議您與牙醫進行深入的溝通，了解每個選項的優缺點及其對您口腔健康的長期影響。
此外，您也可以詢問牙醫是否有相關的醫療補助或分期付款的方案，以減輕經濟負擔。

最後，無論您選擇哪種方案，保持良好的口腔衛生習慣都是非常重要的，這樣可以減少牙周病的復發風險，並有助於延長牙齒及修復體的使用壽命。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日找到合適的解決方案，恢復健康的口腔狀態！