正子電腦斷層掃描:檢查間隔進食對報告準確度的影響嗎?-核子醫學科

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正子電腦斷層掃描(PET/CT),檢查間隔進食與否??


鄭主任您好,本身因為有乳癌所以照了幾次正子。
想詢問的事情是,關於正子掃描檢查前6小時禁食維持空腹,這部分沒什麼問題。
有疑問的是正子掃描檢查中。
關於在第一次拍攝與第二次拍攝的中間間隔時間進食與否會否影響到報告的準確度?
如果是拍攝一次醫師就說可以了,那就沒有進食與否的問題。
不過有遇過拍攝第二次,中間的休息間隔進食與否有GOOGLE了幾間醫院關於正子的QA或流程介紹,有些有提到進食或喝水,有些沒提到。
所以想詢問如果拍攝前空腹,然後非只拍攝一次,那第一次與第二次間隔的休息時間是否應該進食,影響程度大不大?
還是說只要醫師於拍攝後觀看覺得可以自行回家了,就沒有任何問題。
個人擔心的是,雖然第二次拍攝後醫師說可以回家了,但是進食與否不知道會不會影響到報告的準確度?
以上,麻煩鄭主任解答了,謝謝您。



夏小姐,60~69歲女性,詢問日期:2022/11/09

鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科


夏小姐,妳好很抱歉由於臨床業務繁忙,晚了這麼久才給予妳回覆正子攝影使用的放射線藥物FDG是一種類似葡萄糖的化合物如果血糖太高,會跟藥物產生競爭會降低影像的品質,進而影響到醫師的判讀所以檢查前會要求空腹避免高血糖降低影像品質通常一般人進食後一小時血糖值會達到最高這個時間也是第一次和第二次攝影中間的間隔時間所以如果第一次攝影完後立刻進食,會在第二次攝影時有高血糖的情形從理論上來講,是會影響第二次影響的品質但我目前沒有看到有比較大量文獻在討論這個問題就我的經驗,第一次攝影前如果沒有空腹對影像品質的影響比較大第二次攝影前則相對影響比較小而且有時候為了排除腸胃道的病灶我們會希望病人進食把胃撐開來,這樣會比較好判斷是否胃部有病變很抱歉,並沒有辦法給妳一個比較肯定的答案至於妳的情況,建議跟妳的專科醫師再討論會比較好最後敬祝妳身體安康,萬事如意

回覆日期:2022/11/09

彙整補充說明


夏小姐您好,感謝您的提問。
針對您關於正子電腦斷層掃描(PET掃描)中進食與否對報告準確度的影響,我會根據目前的醫學知識來為您解釋。

正子掃描主要是利用放射性藥物(如FDG,氟脫氧葡萄糖)來檢測身體內部的代謝活動。
這種藥物會被身體的細胞吸收,尤其是代謝活躍的細胞(如癌細胞)會吸收更多,因此可以幫助醫生判斷是否存在腫瘤或其他病變。
由於FDG的特性,檢查前的禁食是非常重要的,通常建議在檢查前至少禁食6小時,以避免血糖過高影響藥物的吸收和影像的品質。

至於您提到的在第一次和第二次拍攝之間的進食問題,這確實是個值得關注的議題。
根據醫學文獻和臨床經驗,進食會影響血糖水平,進而影響FDG的吸收。
如果在第一次拍攝後立即進食,可能會導致第二次拍攝時血糖升高,這會影響到FDG的分佈,從而影響影像的品質和醫生的判讀。

雖然目前並沒有大量的文獻專門探討這個問題,但從臨床經驗來看,第一次拍攝前的禁食對影像品質的影響較大,而第二次拍攝前的進食影響相對較小。
這是因為第一次拍攝前的禁食能夠確保FDG的有效吸收,而第二次拍攝的影響則取決於第一次拍攝後的進食時間和內容。
如果您在第一次拍攝後進食,建議至少等待幾個小時再進行第二次拍攝,以減少對影像品質的影響。

此外,醫生在評估影像後,如果認為影像品質良好且能夠提供足夠的診斷資訊,則可以放心回家。
若醫生在檢查後認為影像不夠清晰,可能會建議您重拍。
因此,您可以根據醫生的建議來判斷是否需要擔心進食的問題。

最後,建議您在進行任何檢查前,與您的主治醫師進一步討論,因為他們能根據您的具體情況提供最適合的建議。
希望這些資訊能幫助您解答疑惑,祝您健康平安!

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