正子電腦斷層掃描：檢查間隔進食對報告準確度的影響嗎？-核子醫學科

正子電腦斷層掃描（PET/CT），檢查間隔進食與否？？

鄭主任您好，本身因為有乳癌所以照了幾次正子。

想詢問的事情是，關於正子掃描檢查前6小時禁食維持空腹，這部分沒什麼問題。

有疑問的是正子掃描檢查中。關於在第一次拍攝與第二次拍攝的中間間隔時間進食與否會否影響到報告的準確度？

如果是拍攝一次醫師就說可以了，那就沒有進食與否的問題。

不過有遇過拍攝第二次，中間的休息間隔進食與否有GOOGLE了幾間醫院關於正子的QA或流程介紹，有些有提到進食或喝水，有些沒提到。

所以想詢問如果拍攝前空腹，然後非只拍攝一次，那第一次與第二次間隔的休息時間是否應該進食，影響程度大不大？

還是說只要醫師於拍攝後觀看覺得可以自行回家了，就沒有任何問題。

個人擔心的是，雖然第二次拍攝後醫師說可以回家了，但是進食與否不知道會不會影響到報告的準確度？

以上，麻煩鄭主任解答了，謝謝您。

夏小姐，60~69歲女性，詢問日期：2022/11/09

鄭孝義醫師回覆-核子醫學科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院核子醫學科主任

夏小姐，妳好
很抱歉由於臨床業務繁忙，晚了這麼久才給予妳回覆

正子攝影使用的放射線藥物FDG是一種類似葡萄糖的化合物
如果血糖太高，會跟藥物產生競爭
會降低影像的品質，進而影響到醫師的判讀
所以檢查前會要求空腹避免高血糖降低影像品質

通常一般人進食後一小時血糖值會達到最高
這個時間也是第一次和第二次攝影中間的間隔時間
所以如果第一次攝影完後立刻進食，會在第二次攝影時有高血糖的情形
從理論上來講，是會影響第二次影響的品質
但我目前沒有看到有比較大量文獻在討論這個問題

就我的經驗，第一次攝影前如果沒有空腹對影像品質的影響比較大
第二次攝影前則相對影響比較小
而且有時候為了排除腸胃道的病灶
我們會希望病人進食把胃撐開來，這樣會比較好判斷是否胃部有病變

很抱歉，並沒有辦法給妳一個比較肯定的答案
至於妳的情況，建議跟妳的專科醫師再討論會比較好

最後敬祝妳身體安康，萬事如意

回覆日期：2022/11/09
資料來源：台灣e院 - 正子電腦斷層掃描（PET/CT），檢查間隔進食與否？

彙整補充說明

夏小姐您好，感謝您的提問。
正子電腦斷層掃描（PET-CT）是一種利用放射性藥物（如FDG）來檢測身體內部病變的影像學檢查。
由於FDG的代謝特性，進食與否確實會影響到影像的品質及報告的準確度。

首先，正子掃描前的禁食是為了確保血糖水平在正常範圍內。
FDG是一種類似葡萄糖的化合物，當血糖過高時，會與FDG競爭，導致影像的清晰度下降，進而影響醫師的判讀。
因此，醫師通常會要求在檢查前至少禁食6小時，以降低血糖對影像的影響。

至於您提到的在第一次與第二次拍攝之間的進食問題，這確實是個值得關注的議題。
根據臨床經驗，如果在第一次拍攝後立即進食，可能會導致第二次拍攝時血糖水平上升，這樣會影響FDG的攝取，進而影響影像的品質。
一般來說，第一次拍攝前的禁食對影像品質的影響較大，而第二次拍攝前的進食影響則相對較小，但仍然不容忽視。

在某些情況下，醫師可能會建議在第二次拍攝前進食，特別是當需要排除腸胃道病變時，進食可以幫助胃部撐開，讓影像更清晰。
因此，是否進食應根據醫師的建議來決定。

如果您在第二次拍攝後醫師告訴您可以回家，這通常表示影像品質已經足夠良好，能夠進行判讀。
醫師會根據影像的清晰度和病變的可見性來做出判斷。
如果影像品質不佳，醫師會建議重拍或進一步檢查。

總結來說，雖然第一次與第二次拍攝之間的進食可能會影響影像的品質，但具體影響程度會因個體差異而異。
建議您在進行檢查前，與您的主治醫師進一步討論，確保所有的疑慮都能得到解答，並根據醫師的建議來進行準備。
希望這些資訊能幫助到您，祝您健康平安！