肌電圖顯示右腳慢性去神經化:嚴重嗎?-神經內科

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肌電圖解讀?


不好意思醫生 因為前期有椎間盤突出的症狀做了一個月的治療 包括一些檢查 椎間盤MRI ,X光 ,以及肌電圖 但肌電圖的醫生說除了右腳小腿上方不太正常外其他都可以 還幫我補了脊椎的部分也正常 叫我不用太擔心也不需要追蹤,但我看到報告是寫說右腳慢性去神經化 我想請問這個嚴不嚴重呢 有點焦慮是否是運動元疾病。
LE MNCV study showed normal distal latencies and F wave latencies with normal NCV and CMAP amplitudes in bilateral peroneal and tibial nerves. SNCV study showed normal latencies, SNCV and SNAP amplitudes in bilateral sural nerves. H-reflex study showed normal latencies bilaterally. Needle EMG study showed chronic denervation change in right tibialis anterior; normal pattern in left tibialis anterior, gastrocnemius, vastus medialis, and right L5 paraspinal muscles. No spontaneous activity was noticed. Findings were compatible with probable right peroneal neuropathy. 疑似腓神經病變 (請配合臨床症狀診斷)



尚,30~39歲男性,詢問日期:2022/11/11

江俊宜 醫師回覆-神經內科


尚 先生 您好:您提到“Needle EMG study showed chronic denervation change in right tibialis anterior”像是慢性的局部腓神經病變。
並不是典型的運動元疾病發現。
建議您可以找您的主治醫師討論及治療感謝您的提問 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2022/11/11

彙整補充說明


根據您提供的肌電圖報告,顯示右腳小腿前側的脛前肌(tibialis anterior)有慢性去神經化的變化,這通常表示該部位的神經受到損傷或功能異常。
報告中提到的「慢性去神經化」通常是指神經元的損傷已經持續了一段時間,可能導致肌肉無法正常收縮,進而影響到運動功能。

首先,您提到的椎間盤突出症狀可能與右腳的問題有關。
椎間盤突出可能會壓迫到脊椎神經根,進而影響到下肢的神經功能。
根據您的報告,雖然其他神經的傳導速度和功能正常,但右腳的脛前肌出現去神經化的情況,這可能是由於右側腓神經的病變所導致的。
腓神經的損傷會影響到腳踝的運動,並可能導致腳部的感覺異常或無力。

至於您提到的焦慮是否是運動神經元疾病(如肌萎縮側索硬化症,ALS),根據目前的報告,並沒有明確的證據顯示您有運動神經元疾病的典型特徵。
運動神經元疾病通常會伴隨著多個肌肉群的無力、萎縮及其他神經系統的症狀,而您的報告中並未顯示這些情況。
報告中提到的「慢性去神經化」更可能是由於局部的神經損傷或壓迫所引起的,而非全身性神經元的退化性疾病。

建議您可以與主治醫師進一步討論,了解右腳的具體情況及可能的治療方案。
若症狀持續或加重,可能需要進一步的影像學檢查或其他神經電生理檢查,以確定神經損傷的範圍及原因。
此外,保持規律的運動和適當的物理治療,對於改善神經功能和減輕症狀也有幫助。

最後,對於慢性去神經化的情況,雖然需要密切觀察,但不必過度焦慮。
許多神經損傷在適當的治療和康復下是可以改善的。
保持良好的生活習慣,避免長時間壓迫神經,並定期進行醫療檢查,都是有助於維持神經健康的重要措施。
希望您能夠早日康復,並保持良好的心態面對治療過程。

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