肌電圖顯示右腳慢性去神經化：嚴重嗎？-神經內科

肌電圖解讀？

不好意思醫生因為前期有椎間盤突出的症狀做了一個月的治療包括一些檢查椎間盤MRI ,X光，以及肌電圖但肌電圖的醫生說除了右腳小腿上方不太正常外其他都可以還幫我補了脊椎的部分也正常叫我不用太擔心也不需要追蹤，但我看到報告是寫說右腳慢性去神經化我想請問這個嚴不嚴重呢有點焦慮是否是運動元疾病。

LE MNCV study showed normal distal latencies and F wave latencies with normal NCV and CMAP amplitudes in bilateral peroneal and tibial nerves. SNCV study showed normal latencies, SNCV and SNAP amplitudes in bilateral sural nerves. H-reflex study showed normal latencies bilaterally. Needle EMG study showed chronic denervation change in right tibialis anterior; normal pattern in left tibialis anterior, gastrocnemius, vastus medialis, and right L5 paraspinal muscles. No spontaneous activity was noticed. Findings were compatible with probable right peroneal neuropathy. 疑似腓神經病變（請配合臨床症狀診斷）

尚，30~39歲男性，詢問日期：2022/11/11

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

尚先生您好：
您提到“Needle EMG study showed chronic denervation change in right tibialis anterior”
像是慢性的局部腓神經病變。
並不是典型的運動元疾病發現。

建議您可以找您的主治醫師討論及治療

感謝您的提問歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/11/11
資料來源：台灣e院 - 肌電圖解讀

彙整補充說明

根據您提供的資訊，肌電圖顯示右腳小腿前側的腓腸肌（tibialis anterior）出現慢性去神經化的變化，這通常表示該部位的神經受到損傷或長期的神經功能不良。
雖然報告中提到的其他神經檢查結果正常，但慢性去神經化的發現仍然需要引起重視。

首先，慢性去神經化的情況可能是由於多種原因造成的，包括但不限於神經壓迫、外傷、或是某些疾病（如糖尿病、酒精中毒等）導致的神經病變。
在您的情況中，報告中提到的「疑似腓神經病變」可能與您之前的椎間盤突出有關，因為椎間盤的問題有可能壓迫到神經根，進而影響到下肢的神經功能。

雖然醫生告訴您不需要太擔心，但慢性去神經化的情況仍然需要進一步的觀察和評估。
特別是如果您有持續的症狀，如無力、麻木或疼痛，建議您與主治醫師進一步討論，可能需要進一步的檢查或治療方案。

至於您提到的運動元疾病，這是一類影響運動神經元的疾病，通常會導致肌肉無力和萎縮。
根據目前的檢查結果，並沒有明確的證據顯示您有運動元疾病的跡象。
運動元疾病通常會伴隨著特定的肌肉萎縮和其他神經學症狀，而您的肌電圖顯示的結果更符合神經病變的情況。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續追蹤：雖然目前的檢查結果顯示不需要追蹤，但如果症狀持續或加重，應該再次尋求醫療意見。

2. 物理治療：在醫生的建議下，物理治療可能有助於改善肌肉的功能和減輕症狀。

3. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括適當的運動和飲食，對於神經健康也有幫助。

4. 尋求專科醫師的意見：如果有需要，可以考慮尋求神經科或神經外科專家的意見，以獲得更深入的評估。

總之，雖然目前的情況看起來不至於非常嚴重，但持續的症狀和慢性去神經化的發現仍然需要謹慎對待。
保持與醫療團隊的良好溝通，並根據症狀的變化及時調整治療方案，將有助於改善您的健康狀況。
希望您能早日恢復健康！