肛門異常與排便困難:可能是外痔引起的?-肝膽腸胃科

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詢問此症狀是否為外痔?


醫師您好,發現當出力時肛門口有塊肉並且是能推進去,近期排便不順暢導致肚子不舒服又大是有想排便的感覺,但始終無法順利排便且還會感到些微發冷,後來排便感很強烈所以徒手把肛門口往前終於有排出些許,詢問醫師是因為那塊肉導致無法排便嗎,以及徒手往前這個動作發現兩側有突起物請問是排泄物嗎,謝謝醫師。



馮馨,20~29歲女性,詢問日期:2022/11/11

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:排便不順暢肛門口有東西跑出,有可能是痔瘡。
肛門軟墊由血管、結締組織、平滑肌纖維組成,主要是預避免直腸糞便隨便溢出。
痔瘡症狀可能肛門處有腫大及異物感,可能有塊狀物脫出。
痔瘡依嚴重程度可分四級。
第二級排便時會脫垂,排便後會縮回。
第三級痔瘡,可能排便後痔瘡會脫垂,需用手退回肛門。

一、二級痔瘡建議注意飲食,溫水坐浴、或藥物(栓劑、药膏)治療。
纖維攝取要足夠,適當的水份及運動。
養成排便好習慣。
如排便仍不順暢,建議肛門直腸科或腸胃科門診追蹤。
祝 健康!



回覆日期:2022/11/11

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的症狀確實可能與外痔有關。
外痔是指位於肛門外部的靜脈擴張,通常會導致肛門周圍出現腫塊或突起物,並可能伴隨不適感、疼痛或出血。
當您在排便時感到肛門口有塊肉的感覺,並且這個突起物能夠推進去,這很可能是外痔的表現。

排便困難的原因可能是多方面的。
首先,外痔的存在可能會影響正常的排便過程,因為腫脹的靜脈會造成肛門通道的狹窄,導致排便時需要更大的用力,甚至可能出現便秘的情況。
您提到的「想排便的感覺卻無法順利排便」也可能是因為肛門周圍的腫塊影響了正常的排便反射。

在您徒手將肛門口往前的動作中,發現兩側有突起物,這可能是由於外痔的腫脹或是肛門周圍的其他組織變化所致。
這些突起物不一定是排泄物,因為正常的排便過程中,排泄物應該是通過肛門排出,而不是在肛門外部形成突起。

針對您的情況,建議您儘快就醫,尋求專業的直腸外科醫師或腸胃科醫師的診斷。
醫師會根據您的症狀進行詳細的檢查,包括視診和觸診,必要時可能會建議進行內視鏡檢查,以確定是否存在其他潛在的問題,如內痔、肛裂或其他肛門疾病。

在等待就醫的同時,您可以考慮以下幾點來改善您的情況:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,如全穀類、蔬菜和水果,這有助於軟化糞便,減少排便時的用力。

2. 保持水分:每天至少喝足夠的水,以保持身體水分,這對於預防便秘非常重要。

3. 適度運動:適當的運動可以促進腸道蠕動,有助於改善排便的頻率和質量。

4. 溫水坐浴:可以考慮進行溫水坐浴,這有助於減輕肛門部位的不適感,並促進血液循環。

5. 避免長時間坐著:長時間坐著可能會加重肛門部位的壓力,建議定時起身活動。

最後,若您在排便時出現出血或持續的疼痛,務必儘早就醫,因為這可能是其他更嚴重問題的徵兆。
希望您能夠早日康復!

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