腓骨骨折恢復緩慢：如何加速癒合？-骨科

腓骨骨折恢復慢？

醫師您好
前陣子車禍腓骨骨折到目前快三個月
近端閉鎖性腓骨骨折位置約膝蓋下10公分
沒有開刀
第一個月使用長腿石膏第二個月開始使用拐杖踩地走每天吃醫師開的鈣片
近期回診X光片
https://ppt.cc/fsow7x
與過去X光片比較，左舊右新
https://ppt.cc/fwLGIx
看X片似乎沒什麼進展也好像沒看到骨痂生長
醫生說骨頭生長較慢兩個月後再回診照X光
因醫生說腓骨骨折多採保守治療不需開刀
目前行走採單拐或不用輔具跛腳走
會使用彈性褲襪或彈繃固定患肢
因工作關係走一整天，患處會痛且會摸起來硬塊及水腫
1）這樣一整天行走會影響骨折癒合嗎，彈繃和彈性襪適合使用嗎
2）一般腓骨骨折不開刀，恢復大概約多久X光才會看到骨痂生長，X光看來我是不是骨頭真的沒什麼生長
3）請問有什麼比較積極的做法可以幫助骨頭癒合（飲食、休息抬高或輔具等）
4）若骨折一直不癒合後續會有什麼處理方式
非常感謝您的回覆

腓骨骨折病人，20~29歲女性，詢問日期：2022/11/11

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
1）這樣一整天行走會影響骨折癒合嗎，彈繃和彈性襪適合使用嗎
2）一般腓骨骨折不開刀，恢復大概約多久X光才會看到骨痂生長，X光看來我是不是骨頭真的沒什麼生長
3）請問有什麼比較積極的做法可以幫助骨頭癒合（飲食、休息抬高或輔具等）
4）若骨折一直不癒合後續會有什麼處理方式

其實, 腓骨在遠端關節處約15公分才是重點, 在近端的部份, 如果身體其他部位須要骨頭, 是可以拿下來使用的,
所以, 即使腓骨近端骨折不癒合, 也可以不用理它, 若希望骨折癒合, 可以使用鈣片, VIT D. 另要減少活動的機會, 謝謝

回覆日期：2022/11/11
資料來源：台灣e院 - 腓骨骨折恢復慢

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供一些建議，希望能幫助您加速腓骨骨折的癒合。

1. 行走對骨折癒合的影響及彈性襪的使用：
長時間行走確實可能影響骨折的癒合，尤其是在骨折初期，過度負重可能會導致骨頭的穩定性下降，進而延緩癒合。
建議您在行走時儘量減少負重，並使用拐杖輔助行走，避免過度施力在受傷的腿上。
至於彈性襪或彈繃的使用，這些可以幫助減少水腫並提供一定的支持，但要確保不會過緊，以免影響血液循環。

2. 腓骨骨折的恢復時間及X光檢查：
一般來說，腓骨骨折的癒合時間約為6到12週，但這也因個體差異而異。
X光片上看到的骨痂生長通常在骨折後的4到6週開始出現，因此如果您在這段時間內沒有看到明顯的骨痂，可能需要進一步觀察。
若醫生評估骨頭生長較慢，建議在下次回診時詢問是否需要進一步的檢查或治療。

3. 加速骨頭癒合的積極做法：
- 飲食：確保攝取足夠的鈣質和維他命D，這對骨骼的癒合至關重要。
可以多吃乳製品、深綠色蔬菜、魚類等富含鈣的食物，並考慮在醫生的指導下補充維他命D。

- 休息與抬高：在休息時，將受傷的腿抬高，有助於減少腫脹並促進血液循環。
建議每天至少抬高腿部30分鐘至1小時。

- 適度的運動：在醫生的指導下進行一些輕度的運動，如腳踝的靜態運動，可以促進血液循環，但要避免任何可能造成疼痛的動作。

- 避免吸煙：吸煙會影響骨骼的癒合，建議您儘量避免吸煙或接觸二手煙。

4. 若骨折不癒合的處理方式：
如果骨折在預定的時間內仍未癒合，醫生可能會考慮進一步的處理方式，如進行手術固定或使用骨移植等方法來促進癒合。
這通常取決於骨折的類型、位置及患者的整體健康狀況。

最後，建議您定期回診，並與醫生保持良好的溝通，隨時反映您的症狀及進展。
希望您能早日康復！