腳掌粉碎性骨折：恢復行走的挑戰與注意事項-骨科

腳掌粉碎性骨折？

醫生您好
8/12不慎從四樓墜落腳掌著地
左腳醫生手術兩次（目前五個腳指頭還不聽使喚）踩地感覺也怪怪的，會神經痛

右邊雖然也粉碎但應該沒左腳嚴重，五個腳趾可以動，碰地感覺也像正常的時候，但右邊小腿跟大腿都有骨折

目前已三個月，因為腳掌粉碎性骨折個案很少才請醫生幫忙
1不知道什麼時後才可以用四角柺練習走路
2又怕因為兩腳都是粉碎性很怕撐不住身體重量
3很怕會不會裂開
謝謝醫生回答，，，真的很想站起來

林小姐，30~39歲女性，詢問日期：2022/11/14

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

通常骨折要完全癒合大約三個月左右
所以三個月應該就可以練習了

回覆日期：2022/11/14
資料來源：台灣e院 - 腳掌粉碎性骨折

彙整補充說明

首先，對於您所經歷的腳掌粉碎性骨折，這是一個非常嚴重的傷害，恢復過程中會面臨許多挑戰。
根據您的描述，您已經接受了兩次手術，並且目前已經過了三個月的恢復期。
這段時間內，您的身體經歷了重大創傷，因此在恢復過程中需要特別小心。

恢復行走的挑戰
1. 疼痛與感覺異常：粉碎性骨折後，疼痛和感覺異常是常見的情況。
您提到的神經痛可能是由於骨折部位的神經受到壓迫或損傷所引起的。
這種情況在恢復過程中可能會持續一段時間，建議您定期與醫生溝通，必要時可以考慮物理治療來改善這些症狀。

2. 肌肉萎縮：由於長時間的臥床，您的腿部肌肉可能會出現萎縮的情況。
這會影響到您未來的行走能力，因此在醫生的指導下，適當的復健運動是非常重要的。
即使在不能完全負重的情況下，您也可以進行一些輕微的運動來促進血液循環和肌肉活性。

使用四角拐杖的時機
根據醫學常識，粉碎性骨折的恢復通常需要較長的時間，尤其是腳掌這樣的部位。
一般來說，醫生會根據X光檢查的結果來判斷骨頭的癒合情況。
若您的醫生認為骨頭已經有了足夠的癒合，通常在三到六個月後可以開始使用四角拐杖進行練習走路。

在開始使用拐杖之前，建議您先進行一些基礎的復健運動，這樣可以幫助您逐漸適應站立和行走的感覺。
您可以在專業的物理治療師指導下進行這些運動，以確保安全和有效。

身體重量的承受能力
對於您擔心的身體重量問題，這是非常正常的擔憂。
粉碎性骨折後，骨頭的強度和穩定性會受到影響，因此在恢復初期，建議您不要急於完全負重。
可以從輕微的負重開始，逐漸增加，並隨時注意身體的反應。
如果感到疼痛或不適，應立即停止並尋求醫療建議。

其他注意事項
1. 定期回診：定期回診非常重要，醫生會根據您的恢復情況調整治療計畫。
若有任何異常情況，應及時告知醫生。

2. 心理支持：面對這樣的傷害，心理上的支持也非常重要。
可以考慮尋求心理諮詢，幫助您應對恢復過程中的焦慮和壓力。

3. 營養攝取：良好的營養對於骨頭的癒合至關重要。
確保攝取足夠的鈣質和維他命D，這有助於骨骼的恢復。

總之，恢復行走的過程需要時間和耐心，請務必遵循醫生的建議，並在專業人員的指導下進行復健。
希望您能夠早日恢復健康，重新站起來！