膝蓋軟骨損傷治療無效，該如何解決？-骨科

膝蓋軟骨？

前幾個月車禍後膝蓋摔傷之後跪著的時候膝蓋都會麻痛導致無法正常跪有時輕微撞到也會痛蹲下時還會發出聲音不管怎麼看醫生做復健都沒有好轉的現象

陳玟瑜，10~19歲女性，詢問日期：2022/11/15

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

可以吃一些消炎止痛藥
另外也可以做復健
如果沒有效果可以考慮打玻尿酸

回覆日期：2022/11/15
資料來源：台灣e院 - 膝蓋軟骨

彙整補充說明

膝蓋軟骨損傷的情況確實讓人感到困擾，尤其是在經歷過車禍後，膝蓋的疼痛和不適感可能會影響到日常生活的品質。
根據您所描述的症狀，包括跪著時的麻痛、輕微撞擊後的疼痛以及蹲下時的聲音，這些都可能是膝蓋軟骨損傷或關節問題的表現。

首先，建議您再次尋求專業醫療意見，特別是骨科醫師的評估。
由於您提到的復健治療未見成效，這可能表示目前的治療方案需要調整。
以下是一些可能的解決方案：
1. 影像學檢查：如果尚未進行，建議做MRI檢查，以便更清楚地了解膝蓋的軟骨損傷程度及其他可能的問題，如半月板損傷或韌帶受損。
這有助於醫生制定更合適的治療計畫。

2. 藥物治療：可以考慮使用非類固醇抗發炎藥物（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。
這類藥物能有效緩解疼痛，但需遵循醫生的指示使用。

3. 關節注射：如果藥物治療效果不佳，可以考慮進行玻尿酸注射或類固醇注射。
玻尿酸可以幫助潤滑關節，減少摩擦，並可能促進軟骨的修復；而類固醇則可以迅速減輕炎症。

4. 物理治療：雖然您已經接受過復健，但可能需要調整治療方案。
物理治療師可以針對您的具體情況設計個性化的運動計畫，幫助增強膝蓋周圍的肌肉，改善穩定性和靈活性。

5. 手術選擇：如果上述方法仍無法改善症狀，可能需要考慮手術治療。
關節鏡手術可以用來清理受損的軟骨或修復其他結構問題。
對於嚴重的軟骨損傷，可能需要進行軟骨移植或人工關節置換手術。

6. 生活方式調整：在治療過程中，避免過度使用受傷的膝蓋，並考慮使用護膝或其他支撐裝置來減少疼痛和不適。
此外，保持健康的體重也能減輕膝蓋的負擔。

7. 中醫療法：如果您對中醫療法有興趣，可以考慮針灸或推拿等方法，這些療法有時能幫助緩解疼痛和促進血液循環，但建議與西醫的治療相結合，避免延誤最佳治療時機。

總之，膝蓋的問題需要綜合考量，並根據具體情況制定個性化的治療計畫。
建議您與專業醫療團隊密切合作，尋找最適合您的治療方案，並保持耐心，因為康復過程可能需要時間。
希望您能早日恢復健康！