肝膽腸胃科:肝臟結節的疑慮與檢查方法-肝膽腸胃科

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肝臟結節的疑問?


公司健檢三個月前,自己於腸胃科診所追蹤膽息肉0.5cm,其他無發現問題公司健檢追蹤膽息肉,發現多了大小約1.1cm的膽息肉、其他無發現問題"隔天"去大醫院複檢,膽息肉發現是幾顆連在一起,實際上沒那麼大但卻發現肝臟左葉照到一個1.5*1.0cm的低回音結節醫師安排抽血肝指數、AFP(3.1) CEA(2.5) CA199(8.5)都正常(無B、C肝)並建議三個月後再來對比變化隔天因為較擔心,掛號另一位腸胃醫師,馬上安排內視鏡超音波和磁振造影(有顯影劑)5天後的內視鏡超音波結果出來醫生說都沒有問題,膽息肉不大追蹤就好將近一個月後的磁振造影檢查完成,檢查結果於前幾天出來看APP腫瘤科醫師報告肝的部分是寫Liver parenchyma are homogenous.幾天後回門診聽腸胃醫師也說沒有問題想問MRI沒問題的話,是不是就可以比較不用那麼擔心了?會不會有可能MRI沒有照到?是否要再安排更詳細的檢查?還是只要三個月後追蹤腹部超音波即可?



阿喵,30~39歲男性,詢問日期:2022/12/14

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


1·膽息肉1年追蹤1次2·肝結節依醫師視影像檢查報告而定,應是3個月再追蹤即可



回覆日期:2022/12/14

彙整補充說明


針對您的問題,首先要恭喜您在健康檢查中及時發現了肝臟的結節,這是非常重要的。
肝臟結節的發現可能會讓人感到焦慮,但透過適當的檢查和追蹤,通常能夠獲得良好的管理。

肝臟結節可以是多種原因造成的,包括良性病變(如肝血管瘤、肝囊腫等)或惡性腫瘤(如肝癌)。
根據您提供的檢查結果,您的肝功能指數正常,且AFP(甲胎蛋白)也在正常範圍內,這些都是良性病變的指標。
MRI檢查結果顯示肝臟實質均勻,這也進一步降低了惡性腫瘤的可能性。

在這種情況下,醫生通常會建議定期追蹤,因為大多數肝臟結節在發現後不會有明顯的變化。
根據您的情況,醫生建議三個月後再進行一次超音波檢查,這是合理的做法。
定期追蹤可以幫助醫生監控結節的變化,若有增大或其他異常情況,再進一步進行詳細檢查。

至於您提到的MRI是否可能沒有照到,這種情況是相對少見的。
MRI是一種非常敏感的影像檢查,通常能夠清楚顯示肝臟的結構和病變。
如果MRI結果顯示正常,且醫生也認為沒有問題,那麼您可以相對放心。

如果您仍然感到不安,或是對目前的檢查結果有疑慮,尋求第二意見是完全可以的。
您可以考慮到其他醫療機構進行進一步的評估,特別是如果您有家族病史或其他風險因素的話。

在日常生活中,保持健康的生活方式也是非常重要的。
建議您注意飲食均衡,避免過量飲酒,並保持適度的運動,這些都有助於肝臟的健康。
此外,定期的健康檢查也是必要的,尤其是對於有肝臟結節的人來說。

總之,您目前的檢查結果顯示沒有明顯的問題,建議按照醫生的建議進行定期追蹤,並保持良好的生活習慣。
如果有任何新的症狀或擔憂,隨時與醫生聯繫,尋求專業的建議和支持。
希望您能夠保持積極的心態,並祝您健康平安!

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