請問長期吃胃藥會造成頻尿、失眠嗎？？
吳醫師您好，我5月開始吃ppi(氫離子幫浦抑制劑)、舒緩交感神經、鬆弛劑之類的胃藥，8月開始不確定是有一點尿就尿急醒來，還是睡不好醒來時感到一點尿意就上廁所，一晚起來幾次。
5月到10月多次晚上已經很累，上床卻亢奮耗時入睡，或凌晨醒來亢奮耗時再入睡。
10/11～10/13有吃一顆放鬆交感神經的Diazepam, 這三晚就寢躺床上卻亢奮失眠，但10/19後就很好入睡。
11/14開始，突然凌晨四點半左右，最早四點竟醒來睡不著。
這兩個禮拜吃身心科的抗焦慮的藥，半夜不再尿急醒來，可以熟睡，但一樣凌晨四點，這兩天嚴重到三點就醒來，等於每晚只熟睡五小時甚至不到。
查網路，有提到長期吃胃藥會造成失眠，請問胃藥跟失眠的關聯是？
要怎麼解決？
畢竟吃身心科的藥也無法睡到天亮。
此外，我原本以為吃身心科的藥，短期內就可治好失眠，但醫師開的Apo-Paroxetine藥單卻說要連續服藥6個月不可停藥（另一顆藥是ESZO），問醫師則說我大概要吃4個月就會改善。
請問這樣對嗎？
這療程實在太長了，請問有短期內治好這失眠的藥物嗎？
陳先生，40~49歲男性，詢問日期：2022/12/18
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好查網路，有提到長期吃胃藥會造成失眠，請問胃藥跟失眠的關聯是？
要怎麼解決？
畢竟吃身心科的藥也無法睡到天亮。
A:目前並沒有很明確的科學証據可証明長期吃胃藥會造成失眠。
此外，我原本以為吃身心科的藥，短期內就可治好失眠，但醫師開的Apo-Paroxetine藥單卻說要連續服藥6個月不可停藥（另一顆藥是ESZO），問醫師則說我大概要吃4個月就會改善。
請問這樣對嗎？
這療程實在太長了，請問有短期內治好這失眠的藥物嗎？
A:抗憂鬱劑如Apo-Paroxetine改善憂鬱、焦慮的時間因人而異，但一般需要一個月以上。
短期內要改善失眠就只好先使用安眠藥物如Eszo，失眠的原因很多，要看是什麼原因造成的，才好對症治療，有的人甚至需要到睡眠中心睡一晚才能做進一步的分析，建議多和您的醫師討論。
吳恩亮醫師
回覆日期：2022/12/18
彙整補充說明
長期服用胃藥，特別是氫離子幫浦抑制劑（PPI），確實可能與一些副作用有關，但這些副作用通常不會直接導致頻尿或失眠。
首先，PPI的主要作用是減少胃酸的分泌，這對於治療胃食道逆流、胃潰瘍等疾病非常有效。
然而，長期使用PPI可能會影響腸道的微生物群，導致消化不良或其他腸胃問題，這些間接影響可能會影響睡眠質量。
關於頻尿的問題，這通常與膀胱的功能有關，而不是直接由胃藥引起的。
你提到的尿急和頻尿，可能與心理因素（如焦慮）或其他藥物的副作用有關。
某些藥物，尤其是抗焦慮藥物，可能會影響膀胱的正常功能，導致頻尿的情況。
建議你與泌尿科醫師討論，進一步檢查膀胱的功能。
至於失眠的問題，長期服用某些藥物（如安眠藥或抗焦慮藥）可能會導致依賴性，並影響睡眠的自然週期。
你提到的Diazepam和其他抗焦慮藥物，可能會在短期內幫助你入睡，但長期使用可能會導致反效果，甚至加重失眠的情況。
這是因為這些藥物可能會改變大腦對睡眠的調節方式，導致你在停藥後出現更嚴重的失眠。
關於你提到的Apo-Paroxetine（帕羅西汀）和ESZO（艾司唑仑），這些藥物通常需要一段時間才能見效，尤其是抗抑鬱藥物，通常需要幾週到幾個月的時間才能達到最佳效果。
醫師建議的療程通常是基於臨床經驗和研究結果，雖然這段時間看起來很長，但這是為了確保藥物能有效發揮作用並減少復發的風險。
如果你希望尋找短期內改善失眠的藥物，可能需要與你的醫師討論其他選擇，例如非苯二氮平類的安眠藥，這些藥物通常作用較快，但也有其副作用和依賴性風險。
除了藥物治療，建議你也可以考慮一些非藥物的療法，如認知行為療法（CBT），這對於失眠的治療效果良好，且不會有藥物的副作用。
總之，長期服用胃藥可能不會直接導致頻尿和失眠，但與其他藥物的相互作用及心理因素有關。
建議你與醫師保持良好的溝通，針對你的症狀進行全面的評估和調整治療方案，以達到最佳的健康狀態。
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