長期服用胃藥是否會導致頻尿、失眠?-精神科

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請問長期吃胃藥會造成頻尿、失眠嗎??


吳醫師您好,我5月開始吃ppi(氫離子幫浦抑制劑)、舒緩交感神經、鬆弛劑之類的胃藥,8月開始不確定是有一點尿就尿急醒來,還是睡不好醒來時感到一點尿意就上廁所,一晚起來幾次。
5月到10月多次晚上已經很累,上床卻亢奮耗時入睡,或凌晨醒來亢奮耗時再入睡。
10/11~10/13有吃一顆放鬆交感神經的Diazepam, 這三晚就寢躺床上卻亢奮失眠,但10/19後就很好入睡。
11/14開始,突然凌晨四點半左右,最早四點竟醒來睡不著。
這兩個禮拜吃身心科的抗焦慮的藥,半夜不再尿急醒來,可以熟睡,但一樣凌晨四點,這兩天嚴重到三點就醒來,等於每晚只熟睡五小時甚至不到。
查網路,有提到長期吃胃藥會造成失眠,請問胃藥跟失眠的關聯是?
要怎麼解決?
畢竟吃身心科的藥也無法睡到天亮。
此外,我原本以為吃身心科的藥,短期內就可治好失眠,但醫師開的Apo-Paroxetine藥單卻說要連續服藥6個月不可停藥(另一顆藥是ESZO),問醫師則說我大概要吃4個月就會改善。
請問這樣對嗎?
這療程實在太長了,請問有短期內治好這失眠的藥物嗎?



陳先生,40~49歲男性,詢問日期:2022/12/18

吳恩亮 醫師回覆-精神科


網友好查網路,有提到長期吃胃藥會造成失眠,請問胃藥跟失眠的關聯是?
要怎麼解決?
畢竟吃身心科的藥也無法睡到天亮。
A:目前並沒有很明確的科學証據可証明長期吃胃藥會造成失眠。
此外,我原本以為吃身心科的藥,短期內就可治好失眠,但醫師開的Apo-Paroxetine藥單卻說要連續服藥6個月不可停藥(另一顆藥是ESZO),問醫師則說我大概要吃4個月就會改善。
請問這樣對嗎?
這療程實在太長了,請問有短期內治好這失眠的藥物嗎?
A:抗憂鬱劑如Apo-Paroxetine改善憂鬱、焦慮的時間因人而異,但一般需要一個月以上。
短期內要改善失眠就只好先使用安眠藥物如Eszo,失眠的原因很多,要看是什麼原因造成的,才好對症治療,有的人甚至需要到睡眠中心睡一晚才能做進一步的分析,建議多和您的醫師討論。
吳恩亮醫師

回覆日期:2022/12/18

彙整補充說明


長期服用胃藥,特別是氫離子幫浦抑制劑(PPI),確實可能與一些副作用有關,但這些副作用通常不會直接導致頻尿或失眠。
首先,PPI的主要作用是減少胃酸的分泌,這對於治療胃食道逆流、胃潰瘍等疾病非常有效。
然而,長期使用PPI可能會影響腸道的微生物群,導致消化不良或其他腸胃問題,這些間接影響可能會影響睡眠質量。

關於頻尿的問題,這通常與膀胱的功能有關,而不是直接由胃藥引起的。
你提到的尿急和頻尿,可能與心理因素(如焦慮)或其他藥物的副作用有關。
某些藥物,尤其是抗焦慮藥物,可能會影響膀胱的正常功能,導致頻尿的情況。
建議你與泌尿科醫師討論,進一步檢查膀胱的功能。

至於失眠的問題,長期服用某些藥物(如安眠藥或抗焦慮藥)可能會導致依賴性,並影響睡眠的自然週期。
你提到的Diazepam和其他抗焦慮藥物,可能會在短期內幫助你入睡,但長期使用可能會導致反效果,甚至加重失眠的情況。
這是因為這些藥物可能會改變大腦對睡眠的調節方式,導致你在停藥後出現更嚴重的失眠。

關於你提到的Apo-Paroxetine(帕羅西汀)和ESZO(艾司唑仑),這些藥物通常需要一段時間才能見效,尤其是抗抑鬱藥物,通常需要幾週到幾個月的時間才能達到最佳效果。
醫師建議的療程通常是基於臨床經驗和研究結果,雖然這段時間看起來很長,但這是為了確保藥物能有效發揮作用並減少復發的風險。

如果你希望尋找短期內改善失眠的藥物,可能需要與你的醫師討論其他選擇,例如非苯二氮平類的安眠藥,這些藥物通常作用較快,但也有其副作用和依賴性風險。
除了藥物治療,建議你也可以考慮一些非藥物的療法,如認知行為療法(CBT),這對於失眠的治療效果良好,且不會有藥物的副作用。

總之,長期服用胃藥可能不會直接導致頻尿和失眠,但與其他藥物的相互作用及心理因素有關。
建議你與醫師保持良好的溝通,針對你的症狀進行全面的評估和調整治療方案,以達到最佳的健康狀態。

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