長期服用胃藥是否會導致頻尿、失眠？-精神科

請問長期吃胃藥會造成頻尿、失眠嗎？？

吳醫師您好，我5月開始吃ppi(氫離子幫浦抑制劑)、舒緩交感神經、鬆弛劑之類的胃藥，8月開始不確定是有一點尿就尿急醒來，還是睡不好醒來時感到一點尿意就上廁所，一晚起來幾次。

5月到10月多次晚上已經很累，上床卻亢奮耗時入睡，或凌晨醒來亢奮耗時再入睡。10/11～10/13有吃一顆放鬆交感神經的Diazepam, 這三晚就寢躺床上卻亢奮失眠，但10/19後就很好入睡。

11/14開始，突然凌晨四點半左右，最早四點竟醒來睡不著。這兩個禮拜吃身心科的抗焦慮的藥，半夜不再尿急醒來，可以熟睡，但一樣凌晨四點，這兩天嚴重到三點就醒來，等於每晚只熟睡五小時甚至不到。

查網路，有提到長期吃胃藥會造成失眠，請問胃藥跟失眠的關聯是？要怎麼解決？畢竟吃身心科的藥也無法睡到天亮。

此外，我原本以為吃身心科的藥，短期內就可治好失眠，但醫師開的Apo-Paroxetine
藥單卻說要連續服藥6個月不可停藥（另一顆藥是ESZO），問醫師則說我大概要吃4個月就會改善。請問這樣對嗎？這療程實在太長了，請問有短期內治好這失眠的藥物嗎？

陳先生，40~49歲男性，詢問日期：2022/12/18

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

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查網路，有提到長期吃胃藥會造成失眠，請問胃藥跟失眠的關聯是？要怎麼解決？畢竟吃身心科的藥也無法睡到天亮。

A:目前並沒有很明確的科學証據可証明長期吃胃藥會造成失眠。

此外，我原本以為吃身心科的藥，短期內就可治好失眠，但醫師開的Apo-Paroxetine
藥單卻說要連續服藥6個月不可停藥（另一顆藥是ESZO），問醫師則說我大概要吃4個月就會改善。請問這樣對嗎？這療程實在太長了，請問有短期內治好這失眠的藥物嗎？

A:抗憂鬱劑如Apo-Paroxetine改善憂鬱、焦慮的時間因人而異，但一般需要一個月以上。短期內要改善失眠就只好先使用安眠藥物如Eszo，失眠的原因很多，要看是什麼原因造成的，才好對症治療，有的人甚至需要到睡眠中心睡一晚才能做進一步的分析，建議多和您的醫師討論。

吳恩亮醫師

回覆日期：2022/12/18
資料來源：台灣e院 - 請問長期吃胃藥會造成頻尿、失眠嗎？

彙整補充說明

長期服用胃藥是否會導致頻尿和失眠，這是一個複雜的問題，因為涉及到多種藥物的作用機制及其對身體的影響。
首先，氫離子幫浦抑制劑（PPI）主要用於治療胃酸過多的問題，並不直接與頻尿或失眠有明顯的關聯。
然而，某些藥物的副作用可能會影響到睡眠質量，並且可能間接導致頻尿的情況。

在您的情況中，您提到自5月開始服用PPI及其他藥物，並在8月開始出現頻尿和失眠的問題。
這可能與多種因素有關，包括藥物的副作用、心理狀態、生活習慣等。
首先，PPI本身並不會直接導致頻尿，但長期使用可能會影響腸胃的功能，進而影響到整體的身體狀況，這可能會間接影響睡眠。

另一方面，您提到的Diazepam和抗焦慮藥物（如Apo-Paroxetine和ESZO）可能會影響睡眠模式。
Diazepam是一種安定劑，雖然可以幫助放鬆，但有時會導致反效果，特別是在長期使用後，可能會出現依賴性或反彈效應，導致失眠。
抗焦慮藥物通常需要一段時間才能見效，這是因為它們需要時間來調整大腦中的神經傳導物質。

至於頻尿的問題，這可能與您在晚上喝水的量有關。
建議您在黃昏後減少水分攝取，這樣可以減少夜間起床上廁所的次數。
此外，某些藥物也可能會影響膀胱的功能，導致頻尿的情況。

關於失眠的治療，通常需要一段時間來調整藥物的劑量和種類。
醫生建議的療程長度是基於臨床經驗和研究結果，通常抗焦慮藥物需要至少幾個月的時間才能達到穩定的效果。
雖然短期內可能會有其他藥物可以幫助改善失眠，但這些藥物可能會有依賴性或其他副作用，因此不建議長期使用。

總結來說，長期服用胃藥不一定會直接導致頻尿和失眠，但藥物的副作用、生活習慣及心理狀態都可能是影響因素。
建議您與醫生進一步討論您的症狀，並考慮調整用藥或尋求其他治療方法，如認知行為療法（CBT）等，這些方法對於失眠的改善也有良好的效果。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日恢復良好的睡眠品質。