胃痛胃脹胸痛？
醫生你好～因抗生素導致胃脹氣，胃痛，胸悶已經一個月了（餓胃痛，吃完東西會胃脹）（排便顏色正常）有去做胃鏡，醫生說～胃糜爛，稍微胃潰瘍！已經吃了三個星期的藥狀況還是差不多！本身有焦慮跟恐慌，自律神經失調，醫生一直告訴我沒什麼大問題，我也告訴醫生說症狀還是一直持續，請問醫師這樣是胃癌症狀嗎？
很怕誤診，延誤治療！
彰化人，30~39歲男性，詢問日期：2022/12/19
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:如果有照過胃鏡,就不必擔心胃癌,大部份胃癌不會痛。
可能要在飲食，情緒調整，有時候自律神經失調，交感神經亢進，會造成胃的保護力下降，所以，自律神經失調也須要治療。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期：2022/12/19
彙整補充說明
您好！首先，根據您提供的情況，抗生素的使用確實可能引發胃部不適，包括胃脹氣、胃痛和胸悶等症狀。
這些症狀在使用抗生素後出現，可能與抗生素對腸道菌群的影響有關，導致腸道功能失調，進而引發胃部不適。
您提到的胃鏡檢查結果顯示有胃糜爛和稍微的胃潰瘍，這些情況通常是由於胃酸過多、飲食不當、壓力或是某些藥物（如非類固醇抗炎藥）引起的。
胃糜爛和胃潰瘍的存在並不一定意味著有胃癌。
事實上，胃癌的早期症狀通常不明顯，且大多數胃癌患者在早期並不會感到疼痛。
根據醫學文獻，胃潰瘍的病理檢查（如切片）是確定潰瘍性病變是否為癌變的重要步驟。
如果您的醫生已經進行了切片檢查並且結果顯示為良性，那麼您不必過於擔心胃癌的可能性。
一般來說，胃癌的症狀包括持續的胃痛、體重減輕、食慾不振、吞嚥困難等，而您目前的症狀與這些典型症狀並不完全吻合。
另外，您提到的焦慮和恐慌症狀也可能加重您的胃部不適。
自律神經失調會影響胃的運動和分泌功能，導致胃部不適感加劇。
因此，除了藥物治療外，建議您也可以考慮尋求心理諮詢或治療，以幫助管理焦慮和壓力，這對於改善胃部症狀也會有幫助。
在飲食方面，建議您避免辛辣、油膩、刺激性食物，並保持規律的飲食習慣，這有助於減少胃部不適的發生。
若症狀持續不改善，建議您再次回診，與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。
總結來說，根據目前的檢查結果，您不必過於擔心胃癌的可能性，但持續的症狀需要進一步的關注和管理。
保持良好的生活習慣，適當的心理調適，並定期回診，將有助於您的健康恢復。
希望您早日康復！
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