白血球檢驗接近異常？可能是什麼疾病的徵兆？-腫瘤科

白血球檢驗接近異常？

近期抽血檢驗
白血球數量6900(正常3600-11200)
HB 15.9(正常13.7-17)
EDW 13.0(正常11.7-15)
Plateet 260(130-400)
mcv 90(80-97)
mch 31.4(27-33)
mchc 34.9 (33-35)

嗜中性白血球 76.1%(43.3-76.6)
淋巴球 17%(16-43.5)
單核白血球 5.8%(4.5-12.5)
嗜伊紅白血球0.6%(0.6-7.9)
嗜鹼性白血球0.5%(0.2-1.4)

本身有後脖子2處淋巴結種(有諮詢外科觀察一年無變化)
鼠蹊部1處淋巴結種(有諮詢外科觀察一年無變化)

近期腸胃不適，體重2個月減輕3-4公斤(72kg-68kg)

請問
1.白血球好幾個接近低標與高標請問這樣是否正常?是白血病的徵兆嗎??
需要追蹤嗎??
2.淋巴結腫無變化是否可以排除有淋巴癌的機率呢?
有伴隨體重減輕與淋巴腫~~
3.如果無變化是否可以持續觀察就好，還是超過1年就不會病變呢??

莊富凱，30~39歲男性，詢問日期：2022/12/20

陳筠方醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院血液腫瘤科主任

你好：
1. 白血球在範圍内就是正常的。不是。不知道你情況，無法回答。
2. 不可以，無法確定
3. 同之前的，不知道你的情況，這也無法回答。
以上，謝謝

回覆日期：2022/12/20
資料來源：台灣e院 - 白血球檢驗接近異常

彙整補充說明

根據您提供的檢驗結果，白血球數量6900（正常範圍3600-11200），整體來看是正常的，並不表示有白血病的徵兆。
白血病通常會伴隨著白血球數量的異常增高或減少，並且會出現不成熟或異常的白血球。
您的檢驗結果中，嗜中性白血球的比例稍微接近高標，但仍在正常範圍內，因此不需過度擔心。

1. 白血球數量接近正常範圍的解釋：您的白血球數量雖然接近正常範圍的上下限，但仍在正常範圍內，這通常不會引起醫生的擔憂。
白血球的數量會受到多種因素的影響，包括感染、壓力、飲食等。
若您近期有腸胃不適，這可能會影響白血球的數量和比例，但不至於直接指向白血病。
建議定期追蹤檢查，若有持續不適或其他症狀出現，再進一步檢查。

2. 淋巴結腫大與淋巴癌的關係：您提到的淋巴結腫大已經觀察一年且無變化，這通常是一個好兆頭。
淋巴癌的特徵通常包括淋巴結的快速增大、硬度增加、伴隨全身症狀（如發燒、盜汗、體重減輕等）。
雖然體重減輕可能引起擔憂，但如果淋巴結無變化且沒有其他明顯症狀，則淋巴癌的機率相對較低。
建議持續觀察，並與醫生保持定期的追蹤。

3. 持續觀察的建議：淋巴結的變化通常需要時間來觀察，若在一年內沒有變化，則可以考慮持續觀察。
並不是說超過一年就不會病變，但如果沒有其他症狀出現，則風險相對較低。
若未來出現新的症狀或淋巴結有變化，則應立即就醫檢查。

總結來說，您的檢驗結果顯示白血球數量正常，淋巴結無變化，這些都是正面的指標。
建議您保持健康的生活方式，定期檢查，並與醫生保持良好的溝通，若有任何不適或疑慮，隨時尋求專業的醫療建議。