心慌、胸痛、呼吸困難：可能是心臟病還是甲狀腺？-心臟血管專科

胸口刺痛？

請問前年開始我只要走路超過一公里就會喘
今年心臟一直悶痛　冒冷汗　胸口悶痛一整天
都摸不到脈搏的聲音　心跳聲也變得很沉　心臟亂跳　有時候摸脖子都在跳
好像心臟要從脖子跳出來一樣

呼吸常常好像喘不過氣來　
我手錶有時候會在吃飯時候血氧掉到７０　心跳４５’’

特別怕熱　只要流汗心臟就開始無力　心跳隨便都一百多
［很像甲狀腺　但是有照超音波
我看心臟科他說他懶得幫我看一直想幫我轉診
我看胸腔他是說氣喘（半年前看的　最近沒看）
我做呼氣氣流受阻測量時候常常沒辦法憋住氣快掛了　以前都可以憋住二十秒　現在只有五秒就快掛了

請問這是什麼原因（我自從吃了鎮定藥ｂｚｄ　就變成這副死樣子）聽說肺功能不好的人不能亂吃鎮定藥　我吃了一個月後就變成˙這副德性
心臟科醫生不懂一直鼓勵我吃　害我現在呼吸變得很喘

和同，40~49歲女性，詢問日期：2022/12/21

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步檢查。

回覆日期：2022/12/21
資料來源：台灣e院 - 胸口刺痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括心慌、胸痛、呼吸困難、心跳不規則等，這些情況可能涉及多種潛在的健康問題，特別是心臟病和甲狀腺功能異常。
首先，心臟病的症狀通常包括胸痛、心悸、呼吸困難等，這些症狀可能與心臟的結構或功能有關，例如心臟缺血、心律不整或心臟瓣膜問題等。
您提到的心跳變得沉重、心臟亂跳以及血氧飽和度下降到70%等情況，這些都需要引起重視。

另一方面，甲狀腺功能異常，特別是甲狀腺亢進，會導致心悸、焦慮、體重減輕、出汗等症狀。
雖然您提到已經做過甲狀腺超音波檢查且結果正常，但甲狀腺功能的變化有時候可能不易被檢測到，尤其是在早期階段。
因此，建議您再次與內分泌科醫師進行詳細的甲狀腺功能檢查，包括TSH、T
3、T4等指標。

您提到的鎮定藥物（BZD）使用後出現的症狀變化，可能與藥物的副作用有關。
BZD類藥物可能會影響呼吸系統，特別是在高劑量或長期使用的情況下，可能會導致呼吸抑制或其他不適。
因此，若您在使用該藥物後出現呼吸困難或心臟不適，建議您立即與開藥醫師討論，並考慮調整或更換藥物。

此外，您提到的「氣喘」診斷也需要進一步確認。
氣喘的症狀包括呼吸困難、喘鳴、胸悶等，這些症狀可能與過敏、環境因素或運動有關。
如果您在運動後出現喘不過氣的情況，建議進一步檢查肺功能，並考慮使用支氣管擴張劑等藥物來改善症狀。

最後，您提到的生活方式因素，如運動、飲食、壓力管理等，對於改善心臟健康和整體健康狀況非常重要。
建議您保持規律的運動，避免過度緊張和焦慮，並注意飲食均衡，減少咖啡因和刺激性食物的攝取。

總結來說，您的症狀需要進一步的醫學評估，建議您尋求心臟科和內分泌科的專業意見，並告知醫師您目前的所有症狀及用藥情況，以便進行全面的診斷和治療。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療。