頭內抽痛與耳內抽痛:可能是什麼疾病?-神經內科

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您好,醫生最近又開始頭內抽痛跟耳內抽痛。?


去年,也曾是如此 也差不多是這個月份 不曉得是不是天冷影響的,常常一開始會先從左後腦(部位感覺在枕大神經在往上一點的位置)先痛 且不會很痛小跳痛,但到隔天會延申到 左耳內也有跳痛,這抽痛感 很像有針往深刺然後拔開,有時重則會很深的感覺,有時就抽痛一下,然後摸左後腦勺的抽痛部位 也會有疼痛感,然後在睡覺時 也會有抽痛,會醒一下然後馬上又進入熟睡抽痛感感覺,應該相當於5~6級神經疼痛 但好像又沒有感覺是超過耐痛範圍的一點點 難受又不到真的難受之間,除非是忽然重到的很深的抽痛感 大概會在2~3秒然後身體會因為這個抽痛感 又那種跳動的反彈感然後打哈欠的話或者張嘴太深 吞口水 也可能會稍為牽引而有抽痛不曉得這是甚麼病症



陳先生,30~39歲男性,詢問日期:2022/12/21

彭詩惟 醫師回覆-神經內科


您好因您的症狀似乎跟耳不適,且與耳咽管開閉有關(打哈欠、吞口水),建議或許可先至耳鼻喉科求診檢查看看謝謝您的提問



回覆日期:2022/12/21

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,頭內抽痛和耳內抽痛可能與幾種不同的疾病或病理狀況有關。
首先,您提到的疼痛位置在左後腦,這可能與枕大神經有關。
枕大神經的刺激或壓迫可能導致局部的神經痛,這種疼痛有時會感覺像是針刺或跳痛,這是神經痛的一種表現。

另外,您提到的耳內抽痛,可能與耳咽管的功能有關。
耳咽管的開閉不良可能導致耳內壓力變化,進而引發耳痛或抽痛感。
這種情況在氣候變化、感冒或過敏時常見,特別是在天冷的時候,可能會加重這些症狀。

此外,您提到的抽痛感在睡覺時也會出現,這可能與睡姿或頸部的壓迫有關。
若在睡眠時頭部或頸部姿勢不當,可能會壓迫到神經,導致疼痛的發作。
這種情況在某些人身上是比較常見的,尤其是那些有頸椎問題或長時間保持同一姿勢的人。

從您描述的疼痛強度來看,5~6級的神經疼痛通常不會是非常嚴重的問題,但如果這種疼痛持續存在或加重,建議您尋求專業醫療的評估。
特別是如果伴隨有其他症狀,如視力模糊、手腳麻木、或是其他神經系統的異常,則需要更進一步的檢查。

在這種情況下,建議您可以先就診耳鼻喉科,檢查耳朵及耳咽管的狀況,並排除中耳炎或其他耳部疾病的可能性。
若耳鼻喉科檢查結果正常,則可以考慮轉診至神經內科,進一步評估頭痛的原因,並進行必要的影像學檢查,如MRI或CT,以排除其他潛在的神經系統問題。

最後,對於疼痛的管理,除了尋求醫療幫助外,您也可以考慮一些非藥物的緩解方法,例如熱敷、輕柔的按摩、適度的運動以及保持良好的睡眠姿勢,這些都有助於減輕疼痛的發作頻率和強度。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。

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