精神病？
精神分裂症可以根治嗎?所使用藥物有那些?長期使用藥物會使身體有後遺症嗎?
chen，20~29歲男性，詢問日期：2003/11/01
陳廣鵬 醫師回覆-精神科
陳先生您好：您提出了一個大家都很關心的問題，涵蓋了精神分裂症的病程預後及藥理，以下我試著分別向您說明，希望您能明瞭。
一般來說，精神分裂症是一個慢性疾患，用一個粗略的數據來說明：患者中只有1/4經過一次發病後可痊癒而不再復發，其餘3/4都要與疾病長相左右；而且如果發病超過2次，幾乎注定會一輩子相隨，所以目前並無所謂的「根治」(指完全復原，不需用藥也不會復發)方式。
而且持續治療的重要性除了預防復發外，更有避免腦部及整體功能逐步退化的危險。
至於藥物治療方面，種類實在不少，都是針對引起病症的腦部內分泌失調加以調整。
首先大致分為傳統及非典型兩大類，主要差別在於作用原理及藥性方面。
簡單來說，非典型抗精神病藥比傳統製劑：有較少的運動系統副作用，較能保護認知功能，對負性症狀療效也較佳。
至於詳細的藥品名稱、藥性，一般至少需要幾個鐘頭的課程，可能須與主治醫師針對個人狀況與用藥來討論，才容易說清楚講明白。
最後談到長期用藥的後遺症，其實因人因藥有很大的差異性，主要必須注意運動系統、心臟血管、腸胃、新陳代謝、認知功能等方面的反應，相信能力夠、有責任感的精神科專科醫師，都會針對個別的差異性加以評估調整的，是應注意但不必太擔心。
祝 身心健康 事事如意
回覆日期：2003/11/01
彙整補充說明
精神分裂症（Schizophrenia）是一種複雜的精神疾病，通常伴隨著幻覺、妄想、情感平淡及社交功能障礙等症狀。
關於您的問題，精神分裂症目前並無根治的方法，這是因為該病的病因涉及多種因素，包括遺傳、環境及生物化學等。
根據研究，約有25%的患者在首次發病後能夠完全康復，而其餘的患者則可能需要長期的治療和管理。
常用藥物
精神分裂症的治療主要依賴於抗精神病藥物，這些藥物可以分為兩大類：傳統抗精神病藥物（第一代）和非典型抗精神病藥物（第二代）。
1. 傳統抗精神病藥物：
- Fluphenazine（Fluanxol）
- Haloperidol（Haldol）
- Chlorpromazine（Thorazine）
這些藥物主要通過阻斷多巴胺受體來減少陽性症狀（如幻覺和妄想），但可能會引起較多的運動系統副作用，如錐體外徑症狀（EPS）。
2. 非典型抗精神病藥物：
- Risperidone（Risperdal）
- Olanzapine（Zyprexa）
- Quetiapine（Seroquel）
- Aripiprazole（Abilify）
- Ziprasidone（Geodon）
- Paliperidone（Invega）
這些藥物通常對負性症狀（如情感平淡、社交退縮）有較好的療效，且副作用相對較少，特別是運動系統的副作用。
藥物副作用
長期使用抗精神病藥物可能會導致一些副作用，包括但不限於：
- 運動系統副作用：如錐體外徑症狀（EPS），包括肌肉僵硬、震顫、坐立不安等。
- 代謝性副作用：如體重增加、糖尿病風險增加、高血脂等。
- 心血管問題：某些藥物可能會影響心臟健康，導致心律不整等問題。
- 內分泌問題：如乳腺增生、月經不規則等。
因此，患者在使用這些藥物時，應定期與醫師進行溝通，並根據身體狀況調整用藥。
總結
精神分裂症目前無法根治，但透過適當的藥物治療和心理社會支持，患者可以有效地控制症狀，改善生活質量。
長期使用藥物的副作用因人而異，患者應與醫師密切合作，定期評估治療效果及副作用，以便及時調整治療方案。
早期介入和持續的治療是改善預後的關鍵。
希望這些資訊能幫助您更好地理解精神分裂症的治療過程。
類似症狀問題與醫師回覆
精神分裂症患者的常用藥物及劑量？
醫師你好:我是精神分裂病患者,曾服用seroquel--早100mg.晚100mg;zyprexa睡前5mg;risperdal晚2mg都全部早上爬不起來,中午沒睡,以前中午有睡,生活很正常,自從服用精神科藥物就變這樣.也曾服用geodon...
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的朋友：看起來你對使用的抗精神病藥物非常敏感，幾乎目前所有在台灣上市的非典型抗精神病藥物妳都已使用過了。我不清楚何以你換藥如此的快？我個人認為不見得是藥物無效，可能是你與醫師間的信賴關係還建立的不夠，你又不願意忍受絲毫的不舒服，要求多些...精神分裂症患者的常用藥物及劑量-點我查看詳細內容
精神分裂症能否治癒？——深入瞭解精神科問題？
請問精神分裂症是否能治癒？
張哲鴻 醫師回覆-精神科
你好目前抗精神病藥物可調整腦部神經傳導物質的失衡，經由持續藥物治療，加上精神復健治療，可減緩病人的功能退化，幫助病人維持社會功能，早期治療可得到較佳的效果，切勿耽誤治療的時機。 >>點我查看詳細內容
精神分裂症藥物副作用與治療建議？
醫師你好:我服用精神分裂症藥物皆早上爬不起.一睡就是11.12:00a.m藥物及劑量如下:seroquel(100mg),solian(400mg),geodon(80mg),risperdal(2mg)脫蒙治(200mg),請問是何原因?...
陳文郁 醫師回覆-精神科
chen你好：大部分的抗精神病藥物會有蠻強的鎮定作用，倘若你覺得有睡眠過多或者白天嗜睡的問題，則應與你的主治醫師多溝通，請他幫你調整用藥（包括種類、劑量、頻率等）。桃園有蠻多教學醫院，根據你數次來信，我想你應該已經接受治療一段時間了吧，而我...>>點我查看詳細內容