確診導致神經痛加劇?
日前確診後,原先偶爾會發生的神經痛變得頻繁,主要發生於腹部和大腿,白天和晚上都會(持續性的),吃了止痛藥後,三四個小時後又會繼續,痛到眼淚直流。
請問這種情況常見嗎?又該如何檢測,治療呢?謝謝
白白,40~49歲女性,詢問日期:2022/12/31
江俊宜 醫師回覆-神經內科
白白小姐您好:您提到“主要發生於腹部和大腿,白天和晚上都會(持續性的),吃了止痛藥後,三四個小時後又會繼續,痛到眼淚直流。
請問這種情況常見嗎?又該如何檢測,治療呢?”您的症狀可能要考慮腰椎或是輸尿管的問題。
神經壓迫造成的周邊神經病變,可能會有以下特徵。
1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力神經傳導檢查:檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖:檢測神經分佈區域的肌肉反應新冠感染或是流感時,可能會出現腰背酸痛的情形。
通常在一週內會改善。
請注意:新冠確診痊癒之後,可能出現長新冠後遺症,當染疫痊癒之後,身體持續有四週以上不適症狀,包括像心悸、睡眠障礙、疲勞、腦霧、無法解釋的疼痛、呼吸不順暢等都算是後遺症。
建議可以保持充足睡眠、適當的放鬆身心、補充維他命B群。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期:2022/12/31
彙整補充說明
您好!針對您提到的神經痛加劇的情況,這確實是一個需要重視的問題。
首先,神經痛的加劇可能與多種因素有關,包括神經受壓、炎症反應、或是其他潛在的病理狀況。
您提到的症狀主要集中在腹部和大腿,並且是持續性的疼痛,這可能暗示著神經系統的某種異常。
常見情況
在確診後,神經痛的加劇並不罕見,尤其是在感染後(如新冠病毒)或是經歷過身體創傷的情況下。
這可能是因為神經系統的敏感性增加,或是因為身體在恢復過程中出現了新的問題。
您提到的疼痛性質(如痛到眼淚直流)也顯示出疼痛的強度相當高,這可能影響到您的生活品質。
檢測方法
針對神經痛的檢測,通常會進行以下幾種檢查:
1. 神經傳導檢查:這可以幫助評估神經的傳導速度,檢查是否有神經損傷或壓迫的情況。
2. 肌電圖(EMG):這項檢查可以評估肌肉的電活動,幫助判斷神經是否正常運作。
3. 影像學檢查:如MRI或CT掃描,可以檢查脊椎或其他部位是否有結構上的異常,這可能導致神經受壓。
4. 血液檢查:檢查是否有感染、炎症或其他代謝問題。
治療方法
治療神經痛的方法多樣,通常包括:
1. 藥物治療:
- 止痛藥:如非類固醇抗炎藥(NSAIDs)或其他止痛藥物。
- 神經病理性疼痛藥物:如加巴噴丁(Gabapentin)或普瑞巴林(Pregabalin),這些藥物專門用於治療神經性疼痛。
- 抗抑鬱藥:某些抗抑鬱藥也被證實對神經痛有幫助。
2. 物理治療:透過物理治療師的指導,進行適當的運動和物理治療,幫助減輕疼痛和改善功能。
3. 心理輔導:如果疼痛影響到您的情緒和心理狀態,尋求心理輔導或支持也是一個重要的選擇。
4. 其他療法:如針灸、按摩或其他替代療法,這些方法在某些患者中也可能有助於緩解疼痛。
結論
總之,神經痛的加劇是一個複雜的問題,建議您儘快尋求專業醫師的進一步檢查和治療。
持續的疼痛不僅影響身體健康,也可能對心理造成負擔,因此及早介入是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,改善您的生活品質。
祝您健康!
類似症狀問題與醫師回覆
自我檢測神經痛的方法及改善建議?
醫師您好:要如何?自我檢查是否是神經痛或如何改善。謝謝
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
神經痛以痛為表癥,先排除其他因素引起的疼痛,但自我檢查不易,應向醫師求診。 自我檢測神經痛的方法及改善建議-點我查看詳細內容
坐骨神經痛症狀加劇,是否需再次就醫??
醫師你好:我之前曾去給彰化的醫師看過並診斷出有坐骨神經痛而且是偏右的,一開始還有去做復健,但慢慢的就因為時間&經濟問題就一直沒去了,直到9/28那天,我從10點多開始整個人就完全無法坐臥站躺,不管什麼姿勢都很痛,連坐站都很勉強,而且...
邵國寧 醫師回覆-神經外科
您好:回覆您的問題。您是典型坐骨神經痛。建議您要找神經內科或神經外科主治醫師看診,需要作腰椎電腦斷層或核磁共振攝影來作確切診斷。 坐骨神經痛症狀加劇,是否需再次就醫?-點我查看詳細內容
如何治療神經痛?除藥物治療外,還有哪些方法可以幫助緩解疼痛??
醫生您好:我是多發性硬化症的患者,發病的後遺症就是神經性疼痛,這種痛很難忍受,醫生有開抗憂鬱症、抗癲癇...的藥給我吃,我也已經吃了一段時間了,不過神經痛一直沒有好,症狀也沒有減緩。想請問醫生這些藥是不是只有止痛的效果?長期服用可不可以根治...
楊崑德 醫師回覆-罕見疾病
多發性硬化症的疼痛併發症很多樣性,尤其國人這類病人較少,發病後的神經性疼痛後遺症的處理經驗比西方人少!需要耐心的與神經科醫師合作,使用腎皮質滋養因子(ACTH),或者免疫抑制劑或干擾素.都是要與您的醫師討論才能達到共識. 如何治療神經痛?除藥物治療外,還有哪些方法可以幫助緩解疼痛?-點我查看詳細內容
從大腿到腳踝的神經痛:探索多發性神經痛的可能原因?
醫師您好,我已經求診多位醫師(復健科、骨科、神經外科、神經內科),但還是找不出問題...我今年 32 歲,是一位軟體工程師,我的症狀好像有點多變抱著一絲希望,想上來發問,尋求您的專業我將會以病程歷程、目前做過的檢查、似乎可以排除的疾病、有可...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Zac 先生您好:您提到“走路時左邊外側腳踝像是被電到,這個痛覺出現後,我的小腿外側、腳掌開始麻、刺(應該是神經受損)”可能要考慮周邊神經壓迫,常見症狀包括:疼痛、麻木、無力感。實務上,這些症狀容易和其他源自肌肉、骨骼、脊椎的病症混淆。周邊...從大腿到腳踝的神經痛:探索多發性神經痛的可能原因-點我查看詳細內容
按壓骨頭疼痛與三叉神經痛:如何區分??
醫生好,5天前我右眉毛上方的骨頭按壓會痛,偶爾也會持續的痛,最近用手壓的痛有減輕,但還是會有,持續性的痛這三天相對比較顯注,低下頭更明顯(痛法為:按壓痘痘的那種痛(有點堵塞的感覺,最近眉尾長一顆大痘痘)。這2天都是在下午五、六點有持續性痛,...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:辛苦了。既然已經排定檢查,建議耐心等待。身體其實有一定的修復能力,在放鬆的情境下,很多身體症狀能夠逐漸改善。建議將注意力由身體症狀移開,專注在日常生活其他重要的事件上,試著轉移注意力去欣賞日常生活中的其他美好事物。祝福您 早日康復 按壓骨頭疼痛與三叉神經痛:如何區分?-點我查看詳細內容