如何處理小兒疝氣?該在幾歲進行手術?-兒科

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小兒疝氣?


您好請問小兒疝氣,應做何處理較妥當應該開刀嗎...又以幾歲時適當呢謝謝


peggy,0~9歲女性,詢問日期:2003/11/06

趙永康 醫師回覆-兒科


peggy您好:小兒疝氣是指腹壁肌膜有缺損以致於用力時腹腔內器官會墜入缺損處,若不及早修補一旦腸子卡住則易壞死,故需開刀將缺損處修補。
一般只要一發現就應安排開刀,除非娃娃有不適合麻醉的情況,只好等大一點再開刀,開刀可找小兒外科醫師處理。
謝謝您的來信!趙主任因公出國,暫由我來代為回覆,敬請見諒。
祝 平 安新竹醫院小兒科主治醫師康丹琪敬上

回覆日期:2003/11/06

彙整補充說明


小兒疝氣是一種常見的病症,主要是因為腹壁肌肉發育不完全,導致腹腔內的器官(如腸子)透過腹壁的缺損部位突出,形成腫塊。
這種情況在嬰幼兒中相對普遍,尤其是在男孩中更為常見。
對於小兒疝氣的處理,通常建議及早進行手術修補,因為如果不及時處理,可能會導致腸子被卡住,進而引發腸壞死等嚴重併發症。

根據醫學專家的建議,一旦發現小兒有疝氣的症狀,應儘快帶孩子就醫,尋求小兒外科醫師的評估。
一般來說,若孩子的年齡在三個月以上,且疝氣持續存在或有惡化的情況,則建議進行手術。
手術的最佳時機通常是在孩子滿三個月後,這是因為在這個年齡段,孩子的身體狀況相對穩定,麻醉風險較低。

手術的風險相對較小,但仍然存在一些潛在的併發症,如感染、出血或麻醉反應等。
醫生會根據孩子的具體情況,評估手術的必要性和風險。
在手術後,通常需要一段時間的恢復期,家長應注意觀察孩子的傷口情況,並遵循醫生的指示進行適當的護理。

至於復發的問題,疝氣一旦出現,無論是否再次出現腫塊,都建議進行手術修補,因為腹股溝的通路不會隨著年齡增長而自動閉合。
若不進行手術,未來仍有可能再次發生疝氣。
因此,若孩子在五個月大時曾經出現疝氣,建議還是要帶孩子回醫院進行評估,確定是否需要手術。

在手術後的癒後處理方面,家長應注意孩子的活動量,避免劇烈運動和用力,以免影響傷口癒合。
通常,醫生會建議在手術後的幾週內,讓孩子進行輕度活動,並逐漸恢復正常的生活。

總結來說,小兒疝氣的處理應儘早就醫,並在專業醫師的指導下進行手術。
手術的最佳時機通常是在孩子滿三個月後,並且在手術後需要適當的護理和觀察,以確保孩子的健康和安全。
若有任何疑慮或問題,建議隨時諮詢專業醫師的意見。

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