洗澡頭暈與心悸胸悶：可能是姿勢性低血壓？-心臟血管專科

洗澡頭暈姿勢性低血壓心悸胸悶？

醫生您好，我從高中某次生理期第一天，那天經痛加上胃絞痛，起的很急，結果走到一半突然眼前發黑，是摸黑著走去廁所，坐在馬桶上緩一下才比較好
後來有時改變姿勢，例如原本躺著突然坐起來站起來、坐著突然站起，都會眼前發黑，但都一下就好了沒昏倒過
再來我有時洗澡會頭暈（跟前面眼前發黑那種頭暈情況又不同了），只有沖澡沒有泡澡，也沒有洗很燙只是洗比較久，水沖到胸口會不舒服，平常會心悸胸悶胸痛，不知道跟心臟有沒有關係
胸痛以前到心臟科檢查過都查不出原因，心電圖、心臟超音波檢查都沒問題，醫生判斷應該是胃食道逆流導致
胸悶是確診後才出現的
心悸是打完疫苗後偶爾出現，但確診後變很頻繁
因為心電圖跟心臟超音波都是確診前檢查的，不知是否要再去檢查？
我洗澡頭暈是以前就會有了，只是確診後多了胸悶

綺，20~29歲女性，詢問日期：2023/01/07

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

根據您的描述比較像是姿勢型低血壓，請在改變姿勢時，放緩速度，並且多補充水分。

回覆日期：2023/01/07
資料來源：台灣e院 - 洗澡頭暈姿勢性低血壓心悸胸悶

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的症狀，包括洗澡時的頭暈、心悸、胸悶等，確實可能與姿勢性低血壓有關。
姿勢性低血壓是指在改變姿勢（如從坐著或躺著站起來）時，血壓無法迅速調整，導致腦部暫時缺血，進而出現眼前發黑、頭暈等症狀。
這種情況在年輕人中並不少見，特別是當身體狀況不佳或水分攝取不足時。

您提到的生理期、經痛及胃絞痛，可能使您的身體處於一種較為虛弱的狀態，這可能進一步影響到您的血壓調控能力。
此外，長時間的壓力或焦慮也可能導致自律神經失調，進而影響心臟的功能和血壓的穩定性。

關於您在洗澡時感到的頭暈，這可能與水溫、洗澡時間過長以及站立姿勢有關。
洗澡時，尤其是熱水沖澡，可能會使血管擴張，導致血壓下降，從而引發頭暈和不適感。
建議您在洗澡時可以調整水溫，避免過熱，並且適當縮短洗澡時間，特別是在感到不適的情況下。

至於心悸和胸悶的問題，您提到曾經進行過心電圖和心臟超音波檢查，結果正常，這是個好消息。
心悸有時可能與心理因素（如焦慮、壓力）有關，或是由於胃食道逆流引起的胸悶感。
胃食道逆流會導致胸部不適，並可能誤認為心臟問題。
若您的心悸在接種疫苗後變得頻繁，這也可能與疫苗引起的免疫反應有關，雖然大多數情況下是輕微且短暫的。

如果您感到不適的症狀持續或加重，建議您再次就醫，並告知醫生您的所有症狀及病史。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如動態心電圖或其他心臟功能測試，以排除潛在的心臟問題。
此外，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動、充足的水分攝取，對於改善您的症狀也會有幫助。

總之，您的症狀可能與姿勢性低血壓、自律神經失調或胃食道逆流有關，建議您在日常生活中注意姿勢變化的緩慢，保持良好的水分攝取，並在必要時尋求醫療協助。
希望您能早日恢復健康！