洗澡頭暈與心悸胸悶:可能是姿勢性低血壓?-心臟血管專科

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洗澡頭暈 姿勢性低血壓 心悸胸悶?


醫生您好,我從高中某次生理期第一天,那天經痛加上胃絞痛,起的很急,結果走到一半突然眼前發黑,是摸黑著走去廁所,坐在馬桶上緩一下才比較好後來有時改變姿勢,例如原本躺著突然坐起來站起來、坐著突然站起,都會眼前發黑,但都一下就好了沒昏倒過再來我有時洗澡會頭暈(跟前面眼前發黑那種頭暈情況又不同了),只有沖澡沒有泡澡,也沒有洗很燙只是洗比較久,水沖到胸口會不舒服,平常會心悸胸悶胸痛,不知道跟心臟有沒有關係胸痛以前到心臟科檢查過都查不出原因,心電圖、心臟超音波檢查都沒問題,醫生判斷應該是胃食道逆流導致胸悶是確診後才出現的心悸是打完疫苗後偶爾出現,但確診後變很頻繁因為心電圖跟心臟超音波都是確診前檢查的,不知是否要再去檢查?
我洗澡頭暈是以前就會有了,只是確診後多了胸悶



綺,20~29歲女性,詢問日期:2023/01/07

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


根據您的描述比較像是姿勢型低血壓,請在改變姿勢時,放緩速度,並且多補充水分。



回覆日期:2023/01/07

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的症狀,包括洗澡時的頭暈、心悸、胸悶等,確實可能與姿勢性低血壓有關。
姿勢性低血壓是指在改變身體姿勢(如從躺著或坐著突然站起來)時,血壓無法迅速調整,導致暈眩或視物模糊的情況。
這種情況在您提到的生理期、經痛及胃絞痛的情況下,可能因為身體的脫水或血容量減少而加劇。

在洗澡時,由於水的溫度和環境的變化,身體的血管可能會擴張,這會導致血壓下降,進而引發頭暈的感覺。
尤其是在沖澡時,長時間的站立和水流的影響,可能會使得心臟的負擔增加,進一步引發胸悶和心悸的感覺。
這些症狀可能與您的心臟健康有關,特別是您提到的二尖瓣脫垂和胃食道逆流的情況。

雖然您之前的心電圖和心臟超音波檢查結果正常,但如果症狀持續或加劇,建議您再次就醫,尤其是心臟科。
醫生可能會考慮進一步的檢查,如24小時心電圖監測,來評估心臟的功能和心律的變化。
此外,您提到的心悸在接種疫苗後變得頻繁,這也可能與疫苗的副作用有關,建議您與醫生討論這一點。

在日常生活中,您可以嘗試以下幾個方法來減少這些症狀的發生:
1. 改變姿勢時放慢速度:如從坐著或躺著的姿勢改為站立時,應該緩慢進行,給身體一些時間來適應。

2. 保持水分攝取:特別是在生理期或感到不適時,適當補充水分可以幫助維持血容量,減少低血壓的風險。

3. 避免過熱的環境:洗澡時可以選擇適中的水溫,避免過熱的水流,這樣可以減少血管擴張引起的頭暈。

4. 定期運動:適度的運動可以增強心肺功能,改善血液循環,減少姿勢性低血壓的發生。

5. 注意飲食:保持均衡的飲食,避免過度攝取咖啡因或酒精,這些都可能影響心臟健康和血壓。

總之,您的症狀需要引起重視,尤其是當它們影響到您的日常生活時。
建議您定期回診,並與醫生保持良好的溝通,確保您的健康狀況得到妥善的管理和評估。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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