如何處理足部傷口癒合不良及感染問題？-外科

彙整補充說明

處理足部傷口癒合不良及感染問題，特別是對於年長者如您的祖母，確實需要謹慎且系統性的管理。
根據您提供的情況，您的祖母因為習慣赤腳而造成的傷口，經過多次治療後仍然未能有效癒合，且出現感染及壞死組織的情況，這是相當複雜的問題。

首先，對於傷口癒合不良的原因，可能包括以下幾個方面：
1. 年齡因素：年長者的皮膚修復能力較差，血液循環也可能不如年輕人，這會影響傷口癒合的速度和質量。

2. 感染：傷口感染會導致癒合延遲，並可能形成壞死組織。
您提到的黃色肉和異味，可能是壞死組織或感染的表現。

3. 血流供應不足：如果傷口部位的血流供應不足，會影響癒合過程。

4. 糖尿病或其他慢性疾病：雖然您提到您的祖母沒有糖尿病，但其他潛在的健康問題也可能影響傷口癒合。

針對這些問題，以下是一些建議的處理方式：
1. 定期清創：如果傷口有壞死組織，建議定期回醫院進行清創。
清創可以去除壞死組織，促進健康組織的生長。
這是非常重要的一步，因為不清除壞死組織會延遲癒合。

2. 使用適當的藥膏：燙傷藥膏可能對某些傷口有效，但如果效果有限，建議與醫師討論使用其他類型的藥膏，例如含有抗生素的藥膏，或是促進癒合的藥膏（如含有生長因子的產品）。
這些藥膏可以幫助控制感染並促進新組織的生長。

3. 保持傷口乾燥和清潔：避免傷口接觸自來水，並確保傷口在換藥時保持乾燥。
可以考慮使用防水的敷料來保護傷口，特別是在洗澡時。

4. 營養補充：確保您的祖母攝取足夠的營養，特別是蛋白質、維生素C和鋅，這些都是促進傷口癒合的重要營養素。

5. 定期回診：持續與主治醫師保持聯繫，定期回診以評估傷口狀況，並根據需要調整治療方案。

6. 考慮其他治療方式：如果傳統的治療方法效果不佳，可以考慮其他治療選項，如高壓氧治療、負壓傷口療法等，這些方法在某些情況下能有效促進傷口癒合。

最後，對於您的祖母這樣的高齡患者，任何治療方案都應該在專業醫師的指導下進行，並根據她的具體情況進行調整。
希望您的祖母能夠早日康復！